白细胞增多是急性病时的常见改变。白细胞数>（25～30）X109／L，有时即称为类白血病反应。通常他是感染或外伤时健康骨髓回应辅助细胞（淋巴细胞、巨噬细胞和基质细胞）释出细胞因子而作出的反应。类白血病反应与白血病之不同在于：类白血病的白细胞变化不带有肿瘤特性，且存在一定的疾病诱因，"-3诱因去除后，类白血病反应也即消失，故其变化系一时性的，据此不难与白血病鉴别。但在个别病例，除白细胞有明显变化外，骨髓象显示是原始粒细胞和早期幼稚粒细胞比例增加，酷似急性白血病，但其末梢血和骨髓中原始细胞数绝不会达到20％。类白血病时，红细胞、血小板不应受影响；进一步还可采用骨髓细胞涂片镜检、流式细胞免疫分型及染色体分析等手段与白血病相鉴别。
