粒性白细胞缺乏症为全身性疾病。粒性白细胞缺乏性咽峡炎常并发咽溃疡性病变,称之为粒细胞缺乏性咽峡炎。
根据粒细胞减少症的全身性疾病病史及有关化验检查结果,结合局部症状及咽部病变的特征,即可确诊。而中医诊断粒性白细胞缺乏性咽峡炎的方法有:
气血亏虚,热毒犯喉
证候:起病急骤,恶寒发热,咽痛,吞咽困难,全身乏力,头痛头昏,检查见咽部红肿。喉核肿大,咽部有溃疡及坏死性苔膜覆盖,口臭,舌嫩红,苔少,脉细数。验血白细胞明显减少,尤以中性粒细胞减少为甚。
辨析:①辨证:本证属虚实挟杂之证,要点在于既有恶寒发热,咽部红肿疼痛及溃疡等邪实的一面,又有倦怠乏力、舌嫩红、脉细数、白细胞及中性粒细胞显著减少等正虚的一面。②病机:气血亏虚,则全身乏力;精血不足,不能上奉清窍,则头痛头昏;风热邪毒乘虚侵袭,肺卫勉力抗争于外,则有恶寒发热;热毒侵犯咽喉,则咽部红肿疼痛;正不胜邪,则易形成溃疡及坏死;热毒内甚则口臭;舌嫩红、苔少、脉细数为气阴两虚之象。
(责任编辑:李桂妹)