拒MFH被定义为软组织肿瘤，它可以来自许多实质器官的支持结构。实际上，骨和其它器官都有过描述。这些部位的发生率、生物学潜能、诊断标准还没有完全定义。
MFH样肿瘤的诊断进展
拒强调尽力寻找分化谱系，目前尚无诊断进展的指南。然而，仔细和/或广泛取材，并使用辅助技术特别是免疫组化，应该是两个重要原则。
仔细和/或广泛取材任何类似MFH的肿瘤的诊断进展，都应该从仔细取材开始，以寻找有助于识别分化谱系的区域。如果最初取材的切片对识别分化谱系没有帮助，再次取材可能有助于发现较分化区域，或至少能发现一些初次取材未见的诊断特征。一个研究中[21]，3个后腹膜的去分化脂肪肉瘤最初都被诊断为MFH，这是因为取材不够。
免疫组化MFH样肿瘤的诊断，现在强调免疫组化的重要性，单独依据形态学诊断的MFH已经不被承认。因MFH的诊断是排除性的，可能需要广泛使用一组免疫组化，以排除不同的分化谱系。现在没有一个明确指南规定免疫标记物应该有多广泛，但问题应该寻求免疫标记物的正确使用[12]。免疫标记物的组合，应该从广谱分化开始，如VIM用于间叶分化，CK用于上皮分化。然后根据临床和组织学所怀疑的方向，增加更特异标记物。典型的未分化多形性肉瘤呈VIM+而其它分化谱系的标记阴性（图6）。与传统认识相反，组织细胞标记物（CD68，α1-antitrypsin抗胰蛋白酶，α1-antichymotrypsin抗胰蛋白酶，XIII因子）不再有助于MFH的诊断，因为这些标记物无特异性，不能支持MFH的明确诊断[22-24]。
电镜组织形态学和免疫组化不足以作出特异性诊断时，电镜可能有助于寻找MFH样肿瘤的分化谱系。免疫组化不能识别肿瘤时，电镜可能提供答案，特别是肿瘤表达蓄明显异常标记物时。例如，未分化多形性肉瘤灶性表达CK或散在SMA的现象并不少见，不要认为是癌或即性分化的证据。此时，电镜可以通过发现特征性超微结构生物以证实分化谱系[25]。
分子技术大量研究报道了MFH中的不同遗传学异常，但明确可靠的遗传学数据仍没有，这限制了分子技术在诊断中的用途，至少现状如此[26]。
在进一步使用辅助技术之前，通常推荐仔细取材和IHC研究，以努力确诊MFH。然而，这个诊断进展有局限性。它基于一个假设，即：有足够量的组织供广泛取材。这可能不现实，特别是穿针穿刺活检，它限制了可用的组织量。而且，如果广泛取材并使用大量IHC，诊断过程可能太费力并且太昂贵。因此，外科病理学家必须在有限的时间和费用之内，追求更准确和更有效率的诊断程序。必须制定准确、可重复的诊断指南，以帮助有逻辑性、有序地寻找MFH样肿瘤的分化谱系。
MFH样肿瘤寻找分化的意义因MFH形态为许多不同谱系的肿瘤所共有，识别其分化就有治疗意义，因为这些肿瘤有不同的治疗方式。例如，低分化腺癌、梭形细胞淋巴瘤和恶黑都可有MFH样形态，但治疗不同。如果仅根据形态学误诊为MFH，会误导治疗。
