首页>疾病百科> 淋巴管瘤

口腔颌面部淋巴管瘤中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

2009-12-02 www.med126.com A +

  疾病名称(英文)lymphangiomaoforalandmaxillofacialregion拚音KOUQIANGHEMIANBULINBAGUANLIU别名西医疾病分类代码肿瘤,口腔科疾病,中医疾病分类代码西医病名定义淋巴管瘤是淋巴管在胚胎发育阶段所形成的先天性畸形,并非真性肿瘤,好发于口腔面颈部,以舌、唇、颊等部位的口腔粘膜为多见,但较血管瘤少见,中医释名西医病因中医病因季节地区人群常见于儿童及青少年。强度与传播发病率发病机理中医病机病理根据其组织学特征,结合临床表现将淋巴管瘤分为毛细管型、海绵型和囊肿型3种类型。一、毛细管型淋巴管瘤:是由大小不等、形态不一的淋巴管所构成,管腔内充满淋巴液和少数淋巴细胞,腔壁为结缔组织。内衬内皮细胞。多见于婴幼儿,好发于口腔粘膜,最多见于舌背部及颊粘膜,病变大多只累及粘膜,可致粘膜增厚,微隆起,表面不平,粘膜表面布满白色透明有光泽的小颗粒状突起,内含淋巴液,如交织存在红色小颗粒则为淋巴血管瘤。肿瘤界限不清,无压缩性。二、海绵型淋巴管瘤:是出扩张迂曲的淋巴管构成多囊性的囊腔,如海绵状,腔内充满淋巴液,窦壁衬有内皮细胞。好发于唇、颊及舌体,肿瘤可侵及粘膜下、肌层等深层组织,而致病变组织明显增厚、肥大。海绵型与毛细管型淋巴管瘤可同时存在,即为混合型淋巴管瘤。三、囊肿型淋巴管瘤:又称囊性水瘤(cystichydr-oma),是胚胎时期原始囊淋巴组织断裂而形成,肿瘤由大小不等囊腔构成,囊腔互不相通,故不能压缩,囊腔内含有淋巴液,囊壁主要出胶原纤维所构成,内衬单层内皮细胞,常见有淋巴细胞浸润,早期内皮细胞向周围组织内生长,形成多数囊腔,并扩展到周围较深组织中,与正常组织无明显分界,并常与大血管粘连,或将其包绕。好发于颈部,向上可波及颌下、口底从腮腺区,向下可延伸至锁骨后、腋下、胸壁、纵隔及心脏周围。绝大多数见于2岁以内,成人极少发生,肿物在出生时即可达到巨大程度,亦可随年龄逐渐增大,一般如拳头大小,与皮肤不粘连,但基底活动度差。质软,有波动感,边界不清,病变可呈分叶状,能透光,穿刺可获黄色清亮液体,与血管瘤同时并存即为囊肿型淋巴血管瘤。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征一、毛细管型淋巴管瘤:易伴发感染,出现病变区肿胀、疼痛等感染症状。
二、海绵型淋巴管瘤:临床表现为巨唇或巨舌症。舌的体积增大可引起咬合关系改变和颌骨畸形。
三、囊肿型淋巴管瘤:囊性水瘤如累及口底、舌、咽部时可引起说话、吞咽、呼吸功能障碍,如压迫臂丛可使上肢无力或肌肉萎缩,有时可压迫气管发生移位,并可伴发感染使上述压迫症状加重,严重者甚至可造成患儿生命危险。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗淋巴管瘤的治疗主要是外科手术切除,放射治疗不敏感,可作肿瘤全部、分期或部分切除以改善外形和功能。囊肿型淋巴管瘤,术前应作允分准备,手术时应注意被肿瘤包绕的重要血管和神经以及其他脏器,作仔细分离,慎勿损伤。由于囊性水瘤无明显分界,并向深层组织扩展,大多数病例难以全部切除,小块囊壁组织残留可予电灼、或用硝酸银、苯酚(石炭酸)烧灼。如有深层较大囊腔残留,又难以切除时。可置引流管,延期去除引流管,以促使囊壁纤维化而闭合,范围巨大者可作分期切除。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...

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