[摘要]本文对2008年5月至2009年5月我科抢救急性有机磷中毒58例的临床资料进行回顾性分析,探讨阿托品在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用。
[关键词]有机磷;中毒;阿托品
[中图分类号]r595.9[文献标识码]a[文章编号]1674-604x(2009)04-0067-02
1.临床资料
1.1基本资料
男性患者20例,女性患者38例,其中消化道中毒55例,经皮肤吸收中毒3例。
1.2中毒症状
轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小者22例。
中度中毒:除以上症状外,还伴有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚者20例。
重度中毒:除以上症状外,合并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿者16例。
1.3中毒时间
1小时之内23例,2小时之内25例,3小时之内8例,4小时之内2例。
1.4中毒农药种类
甲胺磷22例,乐果23例,敌敌畏10例,敌百虫3例。
1.5治疗方案
(1)迅速离开毒物,口服中毒者立即用清水、2%的碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用),反复洗胃直至洗清为止;对皮肤中毒者立即脱去被污染的衣物,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发、指甲等。