第二节 流行性角结膜炎
流行性角结膜炎（EKC）
一、病原学和流行病学
腺病毒8型（adenovirustype8）是EKC的主要致病菌，由Jawetz等人（1955年）分离。随后在EKC病人中又分离出
二、临床表现
急性期眼睑肿胀，结膜充血，水肿，有滤泡和假膜形成。结膜病变后2～3周。开始出现EKC特殊的角膜上皮下浸润，其部位、
EKC儿童除上述眼部症状和体征外，还多数伴有发烧、无力、咽痛及胃肠道症状。
三、诊断
对于急性滤泡性结膜炎患者，应排除EKC。结膜囊分泌物涂片作姬萨染色，EKC显示淋巴细胞、变性上皮细胞及少许多形核白细胞。有假膜形成者，则以多形核白细胞为主。病毒分离可以作出明确的诊断，但必须早期培养，第1周有82%患者为阳性，以后则明显减少。结膜上皮刮片的直接和间接免疫荧光试验是简单和可靠的诊断方法。
四、治疗
急性期眼睑肿胀明显时，冷湿敷可以减轻症状。口服阿司匹林每次0.3g，每日3次，减轻疼痛和刺激症状。当合并角膜浸润时，皮质类固醇滴眼，每日2～4次。如果结膜炎症非常严重，激素的应用可以防止睑、球粘连。同时可用中药，以银翘散加减。
五、预防
同急性流行性出血性结膜炎。
