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麻痹性斜视

2009-12-02 www.doctorsky.cn A +

请教:先天性麻痹性斜视有何有效治疗方法吗?谢谢
你的问题太笼统了。方法是有的。但应根据具体的眼肌检查结果决定治疗方法,看看眼球运动的不平衡在哪个眼位方向上最严重,就是这个方向上配偶肌有问题,如果定量三棱镜检查达到了手术量,可以以减弱麻痹肌的拮抗肌(亢进肌肉)为原则进行手术;如果不能手术,也可以佩戴三棱镜。
当然,有些情况是很复杂的,因为原发的麻痹肌可以引起其拮抗肌,配偶肌,配偶肌的拮抗肌等继发改变,每个病人的具体情况也是不同,所以最好是有具体的病例讨论,否则只是纸上谈兵,没有太多意义。
但有一点,儿童的先天麻痹性斜视常常伴有代偿头位,这是人类进化的结果,以牺牲头位换取双眼单视的功能,这是好事,有些家长不太明白,一味的纠正孩子的头位,以为是对孩子好,殊不知纠正好了头位就意味着孩子双眼视的丧失,所以一旦儿童先天性麻痹斜视患者的头位不明显者,就意味着即使手术,双眼视的功能也可能不易恢复,可以作为术后功能恢复的一种大概估计。
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