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麻痹性斜视的治疗方法

2009-12-02 www.konjia.com A +

  专家介绍因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。

  【治疗】

  1.病因治疗:对因眶内或颅内病变以及血管性疾患,糖尿病、内分泌疾患等所致的麻痹性斜视,首先应针对病因进行治疗。

  2.非手术治疗:主要适用于后天性麻痹性斜视,包括药物、针灸、物理疗法等治疗,复视严重者可采用单眼遮盖,轻微麻痹者,可配戴压贴三棱镜以矫正复视。

  3.手术治疗:主要用于先天性麻痹性斜视,陈旧性眼外肌麻痹及新近发生的眼外肌麻痹,经非手术治疗无效,病情稳定6个月后可考虑手术治疗。

  (1)手术原则:

  1)加强麻痹肌;

  2)减弱对抗肌;

  3)减弱配偶肌;

  4)加强间接对抗肌;

  以上方法根据病人情况选择应用。

  (2)手术时注意事项:

  1)保持正前方与正下方注视野的双眼单视。如患者在正前方与正下方注视时无明显斜视,并能保持双眼单视则可不进行手术。

  2)照顾眼外肌平衡,尽量不要一次在某一眼或某一条肌肉把手术量做到极限,以免影响两眼共同协调运动。

  3)分次手术:每次手术以1条肌肉为宜,最多不超过2条,术后观察6~8周以上再考虑下次手术。

  4)避免过度矫正,轻度矫正不足,患者常能很好适应,过矫则可引起明显的视物干扰,尤其下转肌减弱时,切忌过矫。


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