慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性,全身性或环境性因素所致的可逆性炎症.主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多.主要症状表现为鼻塞流涕.
临床表现
慢性单纯性鼻炎1.间歇性,交替性鼻塞,常伴有头痛,头昏,嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音.2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性.3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有弹性.总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物.
诊断依据
慢性单纯性鼻炎1.有急性鼻炎反复发作史,邻近病源感染,全身慢性疾病或长期化学,物理性刺激史.2.表现有间歇性交替性鼻塞,少许粘液性或粘液脓性鼻涕,头痛,嗅觉减退.3.鼻腔粘膜充血,双下甲肿大,表面光滑湿润,多呈暗红色,触之柔软而有弹性.4.肿胀的鼻粘膜对血管收缩剂反应敏感.
慢性单纯性鼻炎治疗原则
1.病因治疗.2.局部应用血管收缩剂以改善症状.3.下鼻甲封闭或注射硬化剂治疗.
慢性单纯性鼻炎用药原则
1.轻症者以局部治疗为主.2.病史长症状重者,局部治疗辅予多种维生素,抗组胺药及中药.3.病情顽固者,0.5％普鲁卡因封闭,5％鱼肝油酸钠下甲注射或手术治疗.
慢性单纯性鼻炎辅助检查
1.一般病例,检查专案以检查框限“A”为主.2.疑与全身慢性疾病或邻近病源感染有关者,检查专案可包括检查框限“A”,“B”,“C”.
慢性单纯性鼻炎疗效评价
1.治愈:鼻腔通畅,分泌物消失,粘膜恢复正常.2.好转:鼻塞改善,分泌物减少.3.未愈:鼻塞,流涕症状无改善.
慢性单纯性鼻炎专家提示
慢性单纯性鼻炎是可逆性疾病,多数病人经局部或全身治疗均获痊愈.部分病情顽固,鼻塞较重或有鼻内畸形者,手术治疗可获得理想疗效.
慢性单纯性鼻炎的临床症状
（一）鼻塞:间歇性或交替性.①间歇性鼻塞:一般表现为白天,劳动或运动时减轻,夜间,静坐或寒冷时加重.②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻.此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音.由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩.鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽,多痰等症状.
（二）多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性.脓性者多于继发性感染后出现.
（三）检查:鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色.鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显.若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻
慢性鼻炎的治疗方法甲迅速缩小.总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物.
参考资料来自中国盐水洗鼻网回复时间:2008-11-1718:17:32采纳为答案修改回答评价投诉
