慢性肥厚性鼻炎是一种鼻腔粘膜的慢性炎症,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来。由于鼻腔粘膜长期充血水肿,刺激粘膜,使粘膜发生肥厚,甚至出现骨膜增殖,使鼻甲骨呈实质性增生。
临床表现
1、单侧或双侧持续性鼻塞,没有交替性,患者常常只能用嘴呼吸。由于张嘴呼吸,直接吸入没有过滤的空气,易发生慢性咽喉炎;鼻腔内的分泌物长期刺激,易出现头痛头昏、失眠多梦,精神萎靡等。
2、鼻涕量不多,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕向后流,刺激咽喉,多出现咳嗽、多痰。
3、鼻腔粘膜肥厚,压迫咽鼓管咽口,患者可出现耳鸣,听力下降。
治疗
保守治疗患者症状较轻时,滴用血管收缩剂(麻黄碱、滴鼻净)后,能使鼻甲肥大明显缩小,可继续用药滴鼻,每日三次。因长期用药会加重鼻炎,所以不宜长期使用。
手术治疗鼻腔粘膜严重肥厚、对血管收缩剂没有明显效果,应采用手术治疗。手术主要是切除肥厚的鼻甲粘膜,手术后,鼻腔通气状况可得到改善,鼻腔内的分泌物也能及时排除。