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慢性泪囊炎

2009-12-02 client.39.net A +

  [概述]

  泪囊粘膜发生慢性卡他性或化脓性炎症称为慢性泪囊炎。多由于鼻腔慢性疾患所致。沙眼炎症蔓延至泪道时也可引起。发病率以农村多见,女性多于男性2 ̄3倍,一般必须手术治疗才能痊愈。

  [症状体症]

  1.泪溢、溢脓; 

  2.压迫泪囊部或冲洗泪道时有粘液性或脓性分泌物自泪小点流出;

  3.日久泪囊扩张,形成泪囊粘液囊肿。

  [诊断依据]

  1.泪溢;

  2.压迫泪囊部或冲洗泪道有粘液性或脓性分泌物返流;

  3.碘油造影可见鼻泪管有阻塞和泪囊的大小、形态。

  [治疗原则]

  1.泪道冲洗;

  2.手术治疗:首先泪囊鼻腔吻合术,年老体弱者行泪囊摘除术。

  [疗效评价]

  1.治愈:泪道通畅,无泪溢。

  2.好转:泪道半通畅,少许泪溢。

  3.未愈:泪道不通畅,泪溢。

  [专家提示]

  慢性泪囊炎多为鼻腔慢性炎症存在或沙眼蔓延至泪道所引起的疾病。慢性泪囊炎患者泪囊内含有大量粘液性或脓性分泌物,此分泌物中含有大量细菌,以肺炎双球菌为最多见,且最严重。一旦角膜受轻微外伤。如Y穗刺伤,角膜异物等,就会引起严重角膜溃疡,如葡行性角膜溃疡。对于患慢性泪囊炎病人行内眼手术时,如白内障摘除或抗青光眼手术,会引起化脓性眼内炎或全眼球炎,而致失明的可能。故必须先行泪囊手术之后才能进行内眼手术。患慢性泪囊炎病者,要及时到医院进行检查治疗,一般要作泪囊鼻腔吻合术,才能恢复正常排出泪液功能,绝大多数能治愈。

(实习编辑:郑德仲)

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