『疾病概述:』
男性尿道癌亦好发于４０～６０岁。其发病率低于女性尿道癌。男性尿道的近端粘膜属移行上皮，远端舟状窝则为平坦上皮细胞，其间是柱状上皮细胞。长期慢性感染与肿瘤发生有关。长期炎症及狭窄使尿道粘膜上皮渐成鳞状上皮细胞，再发展成恶性肿瘤。鳞状上皮细胞癌最为多见，达６５～７５％，大多位于阴茎部及球部尿道。移行细胞癌次之，占２５～３０％，多见于前列腺部尿道。腺癌罕见，可来源于前列腺。
男性尿道癌可侵袭海绵体，由血运转移到肺、胸膜、肝和骨骼，或形成尿道周围脓肿，最终向皮肤溃破而形成尿道皮肤瘘。尿道淋巴丰富，癌肿可向腹股沟及髂血管旁淋巴结转移。
『诊断说明:』
排尿困难、尿流变细甚至急性尿潴留等梗阻症状，尿道血性分泌物、尿道灼痛以及沿尿道部位扪及肿块，均是男性尿道癌的常见征象，尿道造影和尿道镜检可明确诊断并与尿道狭窄、异物、结石相鉴别。
『治疗说明:』
治疗以手术为主，远端尿道癌可行阴茎切除术。近端尿道癌应作根治性尿道切除（包括前列腺、膀胱和精囊），并作尿流改道。腹股沟及盆腔淋巴结清扫也可同时进行。鳞状细胞癌对放疗敏感，故配合放疗和化疗可以提高疗效。男性尿道癌尤其是近端尿道癌的预后甚差。位于膀胱颈部、三角区的膀胱移行上皮细胞癌甚易累及尿道。故此类膀胱癌作全膀胱切除时应包括全尿道。单纯作全膀胱切除术后，部分病例可发生残端尿道癌。其症状主要是尿道口流血性分泌物，尿道造影和尿道分泌物脱落细胞检查有助明确诊断。尽早切除残留尿道。
