尿崩症吗？(页 1)

tybdoctor发表于2005-3-1812:50

尿崩症吗？　　我遇到一个病人，车祸脑外伤，基底节出血后三个月，出现尿频、尿急症状。每日解尿三十余次，每次尿10ml左右，检查尿常规正常。用了氢氯噻嗪后仍然存在尿频、尿急症状。请教各位，这是不是尿崩症？有没有更好一些的办法？

a03585521029发表于2005-3-1900:11

不是尿崩症。　　一般三种情况可出现尿频、尿急症状。
　　一、下尿路梗阻。如尿道狭窄、前列腺炎及前列腺增生、膀胱颈硬化等。
　　二、泌尿系感染，尿常规正常不能排除有特殊炎症的可能性。比如腺性膀胱炎。　　三、神经原性膀胱。
　　基于一面的判断，建议您做几项检查：１、尿道膀胱镜检查。２、泌尿系Ｂ超。３、复查尿常规。如前三项未查清则继续查：１、尿流动力学。２、腰椎摄片及盆腔ＣＴ。３、脊髓及头颅核兹。
　　只要查清原因就有办法。希望您提供更加全面的资料，以便我们进行更有效的讨论。　

xianyu7949发表于2005-3-1911:11

泌尿系统检查检查应该不会有太大帮助（除外外伤），很可能与垂体有关系

tybdoctor发表于2005-4-1612:10

补充一下这个病人是车祸外伤的，CT提示双侧基底节出血。经过治疗三个月后有所恢复，复查CT后提示：双侧基底节软化。同时检查左侧肢体轻度偏瘫。

你们所提及到的检查都已经做过，结果均正常。并没有发现有异常。

a03585521029发表于2005-4-1722:00

上传近况　　距你首次发贴一月已过，目前患者是否仍有尿频、尿急症状？每次尿量是多少？你认为患者原出现尿频、尿急症状是什么病？你是患者直接接触者，是最有发言权的，请详细叙述患者治疗经过与近况，我们从中总结一些经验与教训。

tybdoctor发表于2005-4-3012:44

补充是啊。现在这个病人用了氢氯噻嗪和垂体后叶素治疗后，现每日解尿6-8次，每次尿量400ml左右。但是一停用垂体后叶素和氢氯噻嗪后患者尿频、尿急症状又出现。就和第一次说的那样子了。

a03585521029发表于2005-5-122:09

　　　尿崩症可以出现尿频症状，但是每次尿量不会减少。此患者出现尿急症状且每次尿量减少，不能理解，请同志们告诉我为什么？

yinpeihu发表于2005-5-200:29

不一定是尿甭，不太象！！！！！！！！！！！！！！

zhangchunhao发表于2006-11-1214:35

Re:尿崩症吗？患者以车祸致开方性颅脑损伤，全身多处骨折，开颅术后第三天出现尿量明显增多，约5000ml，一周后逐渐减少至2000ml，立即行骨折内固定术后第三天，又出现尿量明显增多，多则10000ml，少则5000ml，口渴感明显，经积极治疗后，尿量逐渐减至5000ml，尚未应用去氨加压素，应用氢氯噻嗪片及卡马西平片口服，效果不明显，请问还有什么更好的办法？谢谢

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