儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案课件大小:113KB
课件格式:ppt
添加时间:2007-2-2614:31:00
来源:中国小儿急救医学
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::课件简介::国际儿科脓毒症定义会议关于全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症(Sepsis)、严重脓毒症(Severesepsis)和感染性休克脓毒性休克,(Septicshock)的新定义。2005年10月学组专门召开会议对此进行讨论。与会专家认为,脓毒症新定义有利于标准化科学研究,对进行临床试验治疗有帮助。但区分严重脓毒症和感染性休克(脓毒性休克)的临床价值有限,可能两个定义描述了同一种疾病状态。特别是他们对脓毒性休克定义过于严格(1h内静脉输入等张液体≥40ml/kg仍有血压下降或需用血管活性药物始能维持血压在正常范围),不利于识别早期休克并及时治疗,且与我国儿科界的传统概念有较大距离。故我们仍沿用感染性休克(脓毒性休克)代偿期(早期)、感染性休克失代偿期(晚期)两个分期,并据此对既往诊断标准作了相应修改(如皮肤毛细血管再充盈时间、尿量等)。至于为定义SIRS和器官功能障碍,将小儿分为6个年龄组,监测指标异常的标准是超过生理均值2个标准差,其科学性与实用性亦尚需临床验证。
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