家庭护理

临床上一些患者需要长期留置膀胱造瘘管并且带管出院，如部分前列腺增生、膀胱肿瘤、截瘫或尿道断裂患者，仅靠出院指导是远远不够的，这就需要将护理知识延伸到家庭。2005年4月至2006年8月，本院泌尿科通过全方位、个体化的家庭健康指导，协助16例患者及家庭做好家庭护理，取得较好效果，报告如下。

家庭护理问题

患者平均年龄达59岁，部分患者合并心、肺、脑、肾等疾病，生活自理能力明显下降。

由于长期携带引流袋，缺少亲人照顾，缺乏亲情交流，与外界交流减少或中断，担心家庭成员厌烦、被拖累、遭遗弃。表现为自卑、情绪低落、易怒、不配合护理及治疗。

缺乏自我护理知识

主要是缺乏自我护理膀胱造瘘管的知识，如造瘘管周围的皮肤护理、管道常见问题及处理、引流袋的使用知识等。

长期留置膀胱造瘘管可出现一些并发症，如造瘘口感染或尿路逆行感染、造瘘管周围皮肤湿疹、瘙痒、造瘘管堵塞，脱出、尿垢增多，结石形成、膀胱三角或直肠刺激引起不适及疼痛。