应该指出,单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,
在上颌因窦腔较
急性上颌窦炎(acutemaxillarysinusitis)头痛,晨起轻,午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或有叩痛。鼻腔检查见患侧中鼻甲充血水肿,中鼻道深处积胀,有时见脓液附着于下鼻甲表面。(右中图)。若医生检查未见脓液,有时会让病人行体位引流试验,观察脓液的
CT或者X线检查可以发现上颌窦内积液。(右下图)
急性上颌窦炎的治疗同
慢性上颌窦炎(chronicmaxillarysinusitis)是慢性化脓性鼻窦炎中最常见者,脓涕较
慢性上颌窦炎的治疗除一般慢性鼻窦炎的治疗外,还可以行上颌窦穿刺冲洗术。长期的经药物和冲洗治疗无好转者需要行手术治疗,鼻内窥镜手术一般做为首选方法,可以通过扩大上颌窦在鼻腔内的开口,使引流通畅而达到治疗的目的,如果有鼻息肉则需要同时行手术摘除。
霉菌性鼻窦炎需要行上颌窦根治手术。