网友回答
本病目前尚无特殊疗法可酌情选用以下方法. 1.全身治疗 (1)维生素A可口服维生素A每日15~30万单位,分3次口服,儿童每天10万单位对胃肠道吸收不良者,可肌肉注射.如已用药两个月后无效则停用显效者可继续服用.长期大剂量应用时发注意副作用的发生.表现为食欲不振皮肤瘙痒,毛发干枯,脱发口唇皲裂,易激动,骨痛骨折,颅内压增高(头痛,呕吐) (2)维甲酸类常用的有13-顺维甲酸剂量为每日0.5~1mg/kg,分次口服.以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg直至出现疗效.通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg・d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg・d),连续服药数月可缓解病情,但停药后可复发. (3)维生素E每次100mg每日3次口服,可增强维生素A疗效. (4)皮质类固醇激素仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人可暂时缓解症状,因此一般不宜采用. (5)免疫抑制剂此药毒副作用较大对病情较严重,特别是全身红皮病的患者可酌情选用.常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10~25mg肌肉注射或静脉点滴硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化. (6)中医中药以清热去风凉血为治则.方用土地,元参杭芍,茅根,牛子生石膏,知母,荆芥防风等,每日1剂,水煎服此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次. 2.局部治疗局部治疗应以润肤角质松解为原则,可选用3%~5%水杨酸软膏,10%~20%尿素软膏10%~20%鱼肝油软膏,0.1%维甲酸软膏.此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效
回答者:zgqzgqz-发消息81|2009-04-0216:20