对于皮肤科专科医生来说,体癣同玫瑰糠疹是容易区别的,很少发生误诊。但是非皮肤科医生和病人却容易将两者混淆,常见的是把玫瑰糠疹当作体癣。
玫瑰糠疹好发于春秋季节,似乎有流行性,在一段时间内可频频见到本病,而体癣则大多在夏季较重。
玫瑰糠疹红轻的外形大多为圆形、椭圆形或为长条形,有的虽然不太工整.但大致可以看出红斑多有一定的排列方向,发生在胸背部者皮疹的长轴可与肋骨平行,医学上称之为与皮肤割线平行。体癣皮疹的排列无此倾向.
玫瑰糠疹为淡红色轻,境界清楚,边缘有鳞屑所以像体癣,但是体癣的斑除边缘有鳞屑外,还可见到丘疹和小水疱,玫瑰糠疹没有,
玫瑰糠疹在初期发生一个,发展后变得较大,以后发生多量较小皮疹,但有时尽管皮疹数量较多、较密集,却不常发生互相融合现象。相邻的体癣皮疹则极易互相融合成不整形或花瓣形。
玫瑰糠疹仅有中度或轻度瘙痒,而体癣的瘙痒较重。
玫瑰糠疹损害的中央可为淡黄色,或淡红色,边缘部色调稍浓,但不会像体癣那样出现中心自愈现象,也不会出现体癣的多环形。
经过一段时间,大多为4—6用后,玫瑰糠疹能自行治愈,再次复发者少见,用癣药外搽非但无效,反会使病情加重。体癣无自愈倾向,用癣药治疗能较快好转或治愈。
最后一点,也是最重要的一点是;玫瑰糠疹为原因末明疾病,至今在病变处找不到致病菌(包括病毒、细菌、真菌等),对其他接触者也无传染性,而体癣为真菌病,皮疹处能找到真菌,有自身接种性,对别人也有传染性。
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