德城区刘女士：最近我身上起了几个红色的疹子，个头很大，非常痒，我去医院检查，医生说我得了玫瑰糠疹，还说我的疹子会越来越多，但他又说这种病会自愈的，不需要特殊治疗。请问玫瑰糠疹是一种什么样的皮肤病？像我这种情况真的不需要治疗吗？马百芳：玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病。之所以称为玫瑰糠疹，是因为它的皮疹呈玫瑰红色，微微高出皮肤，有的含在皮内，大小不一，有的像小纽扣大小，有的像钱币大小，呈椭圆形，上面覆盖着一层糠状的薄皮，称为糠状鳞屑。玫瑰糠疹一般发于春秋两季，中青年人发病较多，女性稍多于男性，发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑，被称为母斑。母斑不断扩大，甚至可达鸡蛋大小。之后在躯干部陆续出现比较小的红斑，多时可蔓延到颈部及四肢近端，一般不发生在颜面部及小腿。皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致。一般病人都无症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。玫瑰糠疹病程一般为4～6周，也有2～3个月的。这种病不治疗也可以自行消退，一般不再复发。宁津县杨女士：两个月前，我被医生确诊患上了玫瑰糠疹，现在身上的疹子基本上都已经下去了，但是还是有暗红色的印痕，请问这种印痕会消退吗？马百芳：皮疹消退先从中央开始，由玫瑰色变为黄红色，由黄红变为黄褐色、淡褐色，直到最后消失，边缘消退较晚，周围的鳞屑形成环状。皮疹消退后不留任何痕迹。一般玫瑰糠疹留下的痕迹在经过一到两个夏天后会自行消退。临邑袁女士：女儿今年十五岁，年前被诊断为玫瑰糠疹，虽然医生说这种病不会传染，但是女儿的同学们却因为她得了皮肤病而渐渐疏远了她，现在孩子很自卑，我该怎么办？另外，得了玫瑰糠疹需要注意些什么？马百芳：目前看来，玫瑰糠疹确实不会传染，玫瑰糠疹是一个自限性的疾病，也就是说不需治疗它，自己就能痊愈。在治疗上一般可用抗组织胺及外用药类固醇来帮忙止痒。严重时可增加口服类固醇加速斑疹愈合。你可以和你女儿的老师沟通一下，把孩子的病情告诉老师，让老师在班里和她的同学们沟通沟通，让同学们明白她的病并不是传染病，这样可以避免引起孩子的自卑感。得了玫瑰糠疹主要注意几点：第一，忌口，忌辛辣刺激食物。第二，洗澡不能用太热的水，对疾病不是很好。第三，不能抓，痒的时候可以擦些炉甘石洗剂。第四，紫外线治疗对玫瑰糠疹很有帮助，但应在皮肤科医师监视下进行，口服类固醇亦可加速皮疹愈合。第五，保持好的心情，充足的睡眠，千万不能熬夜，这也会刺激疹子的蔓延。
马百芳：德州市人民医院皮肤性病科主任、副主任医师擅长:各种性病及常见、疑难皮肤病坐诊时间：周一上午周五上午记者岳俊杰通讯员常德海
