梅毒

梅毒

症状描述及临床表现：

梅毒的病原体为梅毒螺旋体，90%的梅毒通过性交传染。少数可通过母婴传播及血液传播。梅毒的潜伏期平均3个月。有迹象提示，梅毒可促进获得性免疫缺陷综合征（aids）的感染和传播。而且，联合感染的患者，其梅毒的临床表现、血清学、疗效、及并发症的发生，亦均随之而发生变化。因而，对所有梅毒患者均应告知其有关的危险性，并鼓励进一步作人免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测。临床表现:（1）硬性下疳（一期梅毒）:在大小阴唇内侧或子宫颈部可见圆形或椭圆形硬结，表面糜烂，边缘稍隆起似软骨样硬，直径1～3cm，有浆液性分泌物，分泌物中含有大量梅毒螺旋体，传染性很强，常伴腹股沟淋巴结肿大。（2）多种多样的皮疹（二期梅毒）:硬下疳发病3周后，全身发疹，出血流及淋巴流中梅毒螺旋体所致。外阴的丘疹常有一层鳞屑覆盖，丘疹顶部易被擦破，形成小圆形糜烂面。二期梅毒晚期，外阴及肛门周围出现扁平湿疣，呈扁平分叶状，表面湿润，有黏液分泌物，内含大量梅毒螺旋体。（3）晚期梅毒（三期梅毒）：病变累及各系统的组织和器官，形成心血管系统、神经系统梅毒，及某些脏器梅毒瘤（亦称树胶肿）等。（4）潜伏梅毒：梅毒未经治疗或剂量不足，无临床症状，血清反应阳性，没有其它可以引起血清反应假阳性的疾病存在，脑脊液正常，这类病人称为潜伏梅毒。感染期限在2年以内的称为早期潜伏梅毒；病期在2年以上者称为晚期潜伏梅毒。潜伏梅毒如不治疗，一部分病人可发生晚期梅毒。相关药物：青霉素类、头孢曲松钠、四环素类和红霉素类等。

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