门静脉高压症
1、什么是门静脉高压症
门静脉正常压力约1.27-2.35kpa,平均为1.76kpa,如果门脉压力高过此值,且临床表现有脾肿大,脾功能亢进,进而发生食道,胃底静脉曲张。呕血、黑便以及腹水等症状时,就称之为门静脉高压症。
2、发病原因
在我国90%以上均是由于肝炎后肝硬化所引起的。
3、临床表现
主要是脾肿大、脾功能亢进,呕血或黑便,腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食等),贫血、白细胞减少、血小板减少、低蛋白血症。
4、治疗
外科治疗的主要目的在于治疗脾亢和紧急制止食道、胃底静脉破裂所致大出血,治疗方案要依据门脉高压症的病因,肝功能储备情况,食道、胃底静脉曲张的程度而定。术后病人要注意休息、保肝、低脂软食。常服心得安以降低门脉压力预防再发出血。
非手术治疗的方式:血管加压素、内镜治疗、三腔管压迫止血及止血药物的运用。