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高泌乳素(PRL)血症与垂体瘤

2009-12-01 www.sjnjzx.cn A +

血泌乳素(PRL)正常值:非妊娠女性的血PRL正常值:<500mU/L(20ug/L;1.0ug/L=25mU/L),男性:<300mU/L(12ug/L)。

高泌乳素血症的病因可分为:生理性、病理性和药理性。

高PRL血症的生理性原因:紧张(静脉穿刺)、妊娠,哺乳。妊娠是最常见的导致高PRL血症性停经的原因,血浆PRL浓度在孕晚期可达到800mU/L。正常哺乳也使血PRL明显升高。

高PRL血症的病理性原因:原发性甲状腺功能低下最常见。10%甲减患者PRL大于600mU/L,40%甲减患者只是轻度高PRL血症。甲减的年轻女性很少出现典型的甲减症状,而只表现为月经失调和泌乳。

高PRL血症的药理性原因:多巴胺可抑制生理性PRL分泌,所以应用多巴胺受体拮抗剂可引起高PRL血症,可达到5000mU/L。镇静剂(氯丙嗪)和止吐剂(灭吐灵),也可致血PRL水平升高。

静脉穿刺、妊娠、干扰药物和原发性甲减等因素都被排除后,明显的高PRL血症常与垂体瘤有关。

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