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母乳性黄疸

2009-12-01 yixue.china-b.com A +

随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发率逐年提高目前已达20%~30%也已成为住院新儿高胆的主要原因之一虽然本病预后良好严重者才需治疗但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视

【诊断】后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者胆红素常可达256.5~μmol/L新儿一般情况良好吃奶佳长发育正常黄疸可持续3周~3个

【治疗措施】母乳喂养性黄疸主要在预防早开奶勤喂奶尤其是夜间喂奶因可刺激催乳素的分泌

【发病机理】原因主要是母乳足开奶晚胎粪排出延迟之故主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶可水解结合胆红素为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环形成

【临床表现】后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者胆红素常可达256.5~342μmol/L新儿一般情况良好吃奶佳长发育正常黄疸可持续3周~3个月

【预防】因此对健康新儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访尤对后2~3d即出院回家的母乳黄疸新儿需建立必要的随访以便早干预防止脑损害

【预后】母乳性黄疸一般会引起胆红素脑病


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