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【眼球突出是怎么回事?】
答:眼科门诊常会有眼球突出的病人来看病,那么眼球突出是怎么回事呢?眼球突出是指眼球在正常位置的基础上,向前移位突出于眼眶之外。从眼眶外侧缘到黑眼珠顶点的垂直距离为眼球突出度,正常眼球突出度约为12~14毫米,两眼球之间相差不超过2毫米。引起眼球突出的原因很多,常见的有以下几种:
(1)眼眶肿瘤性突出:由于肿瘤在眼眶内逐渐长大,占据眼眶的一定位置而将眼球推挤向前。眼眶肿瘤大多数原发于眶内,少部分由附近的副鼻窦蔓延而来,极少由全身转移而来。
(2)炎症性眼球突出:一种是由眼眶急性炎症引起的眼球突出,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝织炎、海绵窦血栓静脉炎等;另一种是由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生等,临床表现与肿瘤相似,故称假瘤。
(3)间歇性眼球突出:这种眼突出现在低头并用力屏气时,或压迫眼球颈静脉时,多见于眼眶静脉曲张患者,当抬头或松气时,眼球又复位。
(4)搏动性眼球突出:由于颈内动脉破裂而与海绵窦相沟通所引起,常见于外伤颅底骨折,颈动脉粥样硬化、动脉瘤等。
(5)外伤性眼球突出:常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。
(6)内分泌性眼球突出:这是眼球突出最常见的原因,又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起,后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。
(7)先天性的因素导致的眼球突出。若发现眼球突出,要及时到医院去看医生,不能耽误。
【眼眶肿瘤有哪些症状?】答:当出现眼球突出、不明原因视力下降、不明原因眼胀痛、眶周肿块、原因不明的眼睑肿胀或CT、MRI检查发现眶内肿块时,应仔细检查。可能您已经得了眼眶肿瘤,但不用着急。鉴于眼眶病的诊治较复杂,您应该尽快到专门诊治眼眶病的医疗机构就诊,以免贻误病情,丧失最佳的治疗时机。
【外伤后,我怎么知道发生了眼眶爆裂性骨折?】
答:当眼眶受到尺寸大于眶周直径物体的高速冲击,冲击力间接作用于菲薄的眶骨壁,造成眶缘完整而眶壁骨折,称为眼眶爆裂性骨折,常见的致伤原因有:车祸伤、运动伤、拳击伤、摔伤等。当前,随着人们生活节奏的加快,眼眶爆裂性骨折的发生率逐年上升,它严重影响患者的生活质量,是眼科医生和整形医生的棘手难题,若能尽早诊断和治疗,部分患者将获得比较满意的治疗效果。那么,外伤后,怎样知道发生了眼眶爆裂性骨折呢?一般来讲,外伤后,早期因软组织水肿或血肿,会出现眼球突出、眼睑肿胀、视力下降,一周后随着水肿和血肿的消退,逐渐出现眼球内陷和复视(即视物成双),这些症状多表示眼眶有骨折,这时可到医院做CT检查,若证实发生了眼眶爆裂性骨折,应及时就诊和治疗。