在治疗上 应根据不同原因引起的高血钠进行针对性治疗
（1）对于潴钠性高钠血症 应积极治疗原发病 限制氯化钠溶液的输入 并给予速尿 利尿酸钠等促使钠 水由肾排出 有肺水肿及心力衰竭时应予强心 利尿治疗
（2）对于浓缩性高血钠应科学地补充水份 并采取措施制止水份继续的丢失 以使过高血渗得以下降 如果能口服 尽量口服为宜 静脉注射等渗糖水可快速使血渗下降 但过快纠正严重高钠血症也可能导致严重并发症 一般希望在48小时以内将血钠降至接近正常水平 根据血钠水平 可根据下列公式 计算出缺水量：
缺水量=总体水×（〔PNa/140〕-1）
其中总体水男女不一 可根据每公斤60或50%干重计算 但通常按男女各为体重50% 40%计算更安全 例如一男性60kg患者 血钠为168mmol 缺水量=60×0.5×（168/140-1）=30×（1.2-1）=6L
补液种类根据基本病因而异 单纯失水引起者用5%葡萄糖水 必要时注射少量胰岛素;如果同时合并有失盐 可将补液总量的3/4补充5%葡萄糖水 其余1/4生理盐水 如果有血压过低者 应该先补充生理盐水 以改善组织灌注情况 有缺钾者可同时补充KCl 但应注意尿量;同时加KCl本身也可增加补充液体成份的总渗透压 应予注意
