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囊虫病

2009-12-01 www.yule.com.cn A +

囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生人体各组织所引起的疾病。

猪肉绦虫病病人是囊虫病的唯一传染原。病人粪便中排出的虫卵对本人及其周围人群均有传染性。

人体囊虫病的感染方式有3种:①内源性自身感染即由于呕吐等逆蠕动使妊娠节片或虫卵返流入胃②外源性自身感染即病人手指污染本人粪便的虫卵,再经口感染自己。③外源性异体感染因食污染虫卵的蔬菜、生水、食物而获得囊虫病。

潜伏期自吞食虫卵至囊尾蚴形成包囊约需3个月左右。囊虫病可发生在人体的很多部位,其中以脑囊虫最为严重。其临床表现极为多样复杂,一般病程发展缓慢,个别长达21年,按其临床不同表现,分为:

①癫痫型②脑膜炎型③颅内压增高型④痴呆型⑤脊髓型

肌肉与皮下组织囊虫病以头部和躯干较多,四肢远端较少。皮下结节数目可自1~2个至数百、数千个不等,质如软骨,可自由活动,与皮肤和周围组织无粘连,圆形或椭圆形,直径约1cm,无压痛,常分批出现,亦可逐渐自动消失。

眼囊虫病多发生在玻璃体和视网膜下,虫活时,病人尚可耐受,虫死亡时可引起强烈刺激,引起色素层炎、视网膜脉络膜炎或化脓性全眼炎等。

有肠绦虫病史者,对囊虫病的诊断帮助很大。皮下囊虫结节的确诊有赖于活组织检查,弥漫性脑囊虫病伴痴呆者预后不良。视网膜囊虫病如经久不治可导致失明。但脑与眼囊虫病如及时手术摘除,一般效果较好。

吡喹酮虽对各型囊虫病均有效,但眼型囊虫病不能采用吡喹酮治疗,否则可加重眼部症状,甚至引起失明

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