yanwo等级：班长积分：26847现金：8756文章：4523门派：无门无派注册：2007年11月26日第2楼蛲虫病是由什么原因引起的？蛲虫病是由什么原因引起的？
本病是由蠕形住肠线虫成虫寄生于人体的盲肠阑尾结肠直肠及回肠下段重度感染时也可在小肠上段甚至胃及食管等部位寄生虫体借助头翼唇瓣的作用附着在肠粘膜上或在肠腔内呈游离状态成虫以肠内容物组织或血液为食雌雄虫交配后雌虫子宫内充满虫卵并向肠腔下段移行当人睡眠后部分雌虫移行到肛门外因受温度和湿度的改变及氧的刺激开始大量排卵虫卵被粘附在肛周皮肤上排卵后的雌虫多因干枯死亡但少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔若进入阴道子宫输卵管尿道或腹腔盆腔等部位可导致异位寄生 人是蛲虫唯一宿主蛲虫感染者是蛲虫病的唯一传染源传染方式有自身及异体感染两种自身感染系雌虫于夜间爬行肛门在周围皮肤上产卵引起奇痒小儿用手指搔痒而沾染虫卵在进食或吮吸时吞入虫孵虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫最后在小肠下段及大肠内发育为成虫若虫孵在肛门口孵化幼虫可爬进肛门侵入大肠引起逆行感染这两种自身感染方式使感染加重迁延不愈异体感染是通过被污染虫卵的食物玩具经口感染也可经口鼻吸入飞扬的虫卵再咽下而感染这是造成集体和家庭间传播的主要方式
[此贴子已经被作者于2008-10-159:53:20编辑过]【临床症状】 ㈠肛门周围或会阴部瘙痒：是由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生夜间尤甚影响睡眠小儿哭闹不安由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落充血皮疹湿疹甚而诱发化脓性感染 ㈡消化道症状：蛲虫钻入肠粘膜以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退恶心呕吐腹痛腹泻等症状 ㈢精神症状：由于寄生虫在体内排出的代谢产物导致精神兴奋失眠不安小儿夜惊咬指等小儿的异嗜症状蛲虫病患者最为常见如嗜食土块煤渣食盐等 ㈣其他症状：由于蛲虫的异位寄生所引起如：阴道炎输卵管炎子宫内膜炎等也可侵入阑尾发生阑尾炎甚止发生腹膜炎 【诊断】 如肛门周围或会阴部经常奇痒患儿夜间烦燥不安时应注意有蛲虫病的可能若能查到虫体虫卵即可确诊蛲虫病诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法于清晨解便前或洗澡前检查肛周此法操作简便检出率高若检出虫卵即可确诊
[此贴子已经被作者于2008-10-159:52:44编辑过]因蛲虫一般不在人体肠道内产卵所以粪便检查虫卵的阳性率极低故诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法于清晨解便前或洗澡前检查肛周此法操作简便检出率高若首次检查阴性可连续检查2～3天此外如发现患儿睡后用手抓挠肛门时即可查看肛周有无成虫
[此贴子已经被作者于2008-10-159:54:14编辑过]本病大多数仅有轻度腹痛如疼痛剧烈腹肌紧张者应立即去医院就诊排除因蛲虫所引起的阑尾炎腹膜炎或其他急腹症
[此贴子已经被作者于2008-10-159:51:29编辑过]常见的并发症由于蛲虫的异位寄生所引起的异位性损害如：阴道炎输卵管炎子宫内膜炎等也可侵入阑尾发生阑尾炎甚止发生腹膜炎
[此贴子已经被作者于2008-10-159:54:42编辑过]一驱虫治疗 1.本咪唑类化合物均有疗效如丙硫苯咪唑即肠虫清400mg-剂疗法治愈率几乎达100%但蛲虫病容易自身重复感染故在治疗后2-4周应再重复治疗1次 2.苄酚宁（商品名扑蛲灵）儿童每公斤5mg成人总剂量不超过250mg睡前顿服（药片不可咬碎）为了防止复发间隔14日后再服一剂疗效佳副作用少偶有恶心呕吐反应 3.噻乙吡啶成人剂量为250mg儿童剂量按5mg/kg半空腹1次顿服有显著驱蛲效果 二一般治疗 每晚睡前洗净肛门周围皮肤后用10%氧化锌软膏2%白降汞软膏10%鹤风油膏或蛲虫药膏（含百部浸膏30%龙胆紫0.2%等）涂布肛周围皮肤上有杀虫止痒作用
[此贴子已经被作者于2008-10-159:55:09编辑过]蛲虫病应该如何预防？ 蛲虫的寿命较短一般在肠道内只能生存1～2月若能杜绝重复感染注意个人卫生不经特殊治疗即可自愈但是蛲虫的抵抗力强很快发育至感染期不需中间宿主不离开人体就可再感染因此预防的原则是：治疗与预防同时进行个人防治与集体防治同时进行 1.要大力宣传蛲虫病的危害感染的方式预防和治疗的意义等 2.使家长老师保育员有充分认识教育儿童养成良好卫生习惯饭前洗手勤剪指甲不吸吮手指等勤换洗内裤被褥集体儿童单位要严重分铺床位间有一定的距离 3.衣服玩具食器定期消毒可用0.5%磺溶液处理5分钟或0.05%碘溶液处理1小时虫卵可全部杀死这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性是有效而又简便的消毒剂 4.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施这样才可有效地防止再感染达到消灭蛲虫病的目的
服驱虫药时，还要注意配合泻药同时服用，以促使虫体迅速排出体外;空腹服药，还可使药力充分作用虫体，特别是有副作用的药物，宜在临睡前服用。
服驱虫药时，一定要少吃易“产气”的食物，如萝卜、红薯、豆类等。因为，这些食物含丰富的淀粉、糖类、纤维等，经肠道细菌发酵后，会产生大量气体，如排不出去，蓄积在肠道内会导致肠蠕动障碍，出现消化不良。 服驱虫药时，还要注意配合泻药同时服用，以促使虫体迅速排出体外;空腹服药，还可使药力充分作用虫体，特别是有副作用的药物，宜在临睡前服用。 服用驱虫药后应多喝水，多吃含植物纤维素的食物。 最后需提醒的是，驱虫药都有一定毒副作用，经常服用或过量服用会造成头晕、头痛、呕吐及肝功损害，甚至可能中毒。
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