作者:院报文章来源:本站原创点击数:更新时间:2009-7-27近日,我院放射科借助先进的微导管技术为一名位于颅内深部脑动静脉畸形的患者成功施行了Onyx胶介入栓塞术。Onyx是一种不粘导管,可以长时间缓慢注射,以达到在畸形团内的良好弥散。对于巨大型脑AVM,可以通过1~2次的Onyx栓塞就达到放射外科治疗的标准,明显缩短了治疗周期,降低了治疗费用。患者刘某为一16岁的女孩,曾先后两次因颅内出血在当地医院行血肿清除术,但一直未能明确病因,为进一步诊断和治疗来我院就诊。经过超选择性全脑血管瘤造影术检查,确诊为左颞叶深部动静脉畸形。考虑到该患者曾行两次颅内血肿清除术,畸形血管团位置较深,邻近基底节,再次行传统的开颅手术夹闭动静脉畸形有一定的困难和带来较大的创伤,并可能带来较严重的并发症。经过放射科、神经外科等多学科专家会诊,决定对刘某实施脑动静脉畸形血管内Onyx胶栓塞术。在介入手术室,由放射科王小宜教授、陈长青副教授等组成的治疗组在局部麻醉下对患者实施了介入栓塞手术,术中采用先进的飘浮导管技术,把微导管送至畸形血管团,经导管缓慢注入Onyx胶栓塞畸形血管团及供血动脉,在解除了畸形血管团破裂出血风险的同时,保留了正常脑供血动脉。患者术中生命体征平稳,未出现任何并发症,手术非常成功,3天后患者出院。
据放射科主任王小宜教授介绍,介入栓塞治疗对脑动静脉畸形患者而言,可以最大程度地减少痛苦和创伤,患者术后恢复快。另外,通过对Onyx栓塞治疗患者的血管造影随访,有研究者发现由于Onyx栓塞实现了栓塞剂对畸形团的灌注,减少了再通和复发的可能性。因此,Onyx是迄今为止治疗脑AVM的较好栓塞材料,扩展了AVM介入治疗的适应证,并有望提高介入治疗的疗效。
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