摘 要:目的探讨脑动静脉畸形（AVMs）治疗的目标及策略。方法用微导管技术超选择血管内栓塞治疗、栓塞加手术切除、栓塞加伽玛刀等综合治疗脑AVMs共419例。男189例，女230例，年龄4～75岁，平均35．3岁。首发症状头痛头晕296例，癫痫发作52例，意识障碍（昏迷）39例，肢体麻木、无力（偏瘫）37例。脑AVMs的直径大于6cm者138例，3～6cm者246例，小于3cm者35例。单支动脉供血61例，2支98例，3支以上260例。栓塞加手术切除巨大型脑AVMs38例，栓塞加γ-刀治疗脑AVMs121例。结果完全栓塞病变81例，90％以上124例，71％～90％141例，50％～70％62例，栓塞〈50％者11例。结论治疗脑AVMs的基本目标是降低自发性出血的风险。根据脑AVM的部位、大小以及供血动脉数，酌情选择血管内栓塞、手术切除、栓塞加手术切除、γ-刀或栓塞加γ-刀治疗。
