脑结核瘤是结核杆菌随血液播散于脑实质内形成的慢性肉芽肿，多发于学龄前期及学龄期儿童。临床上缺少特异性症状，多以癫痫起病，少数病人以颅高压症状起病，个别以头晕、共济失调起病，病程长的，症状多变。病例中1例患儿以眨眼起病，发展到双眼凝视、颈强直、四肢抽搐，最后右侧肢体抽搐、肌张力高及巴氏征阳性，长期被误诊为原发性癫痫。此患儿2年前CT扫描无改变，呈大片状水肿包绕的结节强化病灶。极少伴有颅外结核及结核性脑膜炎，结核中毒症状少见，少数发热的以上呼吸道感染、高热惊厥收治。病例中仅2例肺门淋巴结增大，均误诊为高热惊厥。实验室检查多为阴性，在CT应用以前易误诊
