目的:探讨脑脓肿的诊断和治疗的最佳方法.方法:对191例脑脓肿病例的临床表现、诊断、治疗进行分析.结果:发热、头痛、呕吐为脑脓肿的主要临床表现,意识障碍、癫痫发作、视乳头水肿、颈项强直次之;191例中71例行头颅CT检查均符合脑脓肿的CT表现;隐源性脑脓肿59例(30.9%)仅次于耳源性脑脓肿;191例中,手术切除127例,死亡36例.穿刺抽脓12例,死亡1例.置管引流9例,死亡7例.16例行单纯抗生素治疗治愈.入院时因急重死亡,以及放弃治疗共27例.结论:全身中毒症状、颅内压增高以及神经系症状是脑脓肿的主要临床表现.CT是诊断脑脓肿的最佳方法.隐源性脑脓肿在临床所占比例有增加趋势.除外科手术治疗外3cm以下脑脓肿在CT监护下的广谱、足量、联合应用抗生素治疗亦能取得良好效果.