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级别：学弟
2009-4-1811:18:38脑脓肿
【临床特点】
1、急性脑炎阶段有发热、头痛、呕吐等。
2、脓肿形成期则有一般颅内高压症状。
3、后期体温、血象正常，但脑脊液压力增高。
4、临床表现轻重差异很大。
【病因】
1、耳源性：通常位于颞叶，也可见于小脑。
2、鼻源性：位于颞叶。
3、血源性：通常多发。
4、外伤性：好发于碎骨片附件或创道骨缺损处。
【病理】
分三个期：急性脑炎期、脓肿壁形成期、包膜形成期。
【CT表现】
1、急性脑炎期：病灶为不均匀的片状低密度影，此时无强化或轻度强化。
2、脓肿壁形成期：增强扫描低密度灶中见到完整或不完整环状强化。
3、包膜形成期：可见完整的环状影，强化显著，壁较后且厚薄一致。
4、脓肿可为源性、椭圆形或不规则形。
5、脓肿多位于皮层下区。
6、脓肿周边均有指状低密度水肿区。
7、有时可见细菌产生的气体影。
8、脓肿壁可厚薄不均。
9、脓肿壁上可有肉芽肿性壁结节。
10、脓肿可呈多环状或多环相连。赞成[0]反对[0]评论提问者对答案的评价：感谢您的精彩解答
