粘液表皮样癌的病理表现及症状？临床表现
粘液表皮样癌发生在腮腺者最多 约占70%以上 小涎腺者常见于腭部 其他部位 如磨牙后区 颊部 上唇 下唇等部位则少有发生 可发生于任何年龄 以30～50岁多见 女性多于男性 约为1.5∶1 高分化者常呈无痛苦性肿块 生长缓慢 肿瘤大小不等 边界可清或不清 质地中等偏硬 表面可呈结节状
腮腺肿瘤侵犯面神经时 可出现面瘫 手术后可以复发 但颈部淋巴结转移率低 血到转移更为少见 与高分化者相反 低分化黏液表皮样癌生长较快 可有疼痛 边界不清 与周围组织粘连 腮腺肿瘤常累及面神经 颈淋巴结转移率高 且可出现血到转移 术后易于复发 因此 高分化黏液表皮样癌术低度恶性肿瘤 而低分化黏液表皮样癌属高度恶性肿瘤 前者较常见 后者少见
粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切 高分化型 占多数 一般为无痛性肿块 生长较慢 病程较长 肿瘤体积大小不一 边界清楚 质偏硬 活动 表面光滑或呈结节状 可为囊性 亦可为实性 发生于腭部或磨牙后区者 可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色 粘膜光滑 质地软 穿刺可抽出少量血性紫黑色液体
低分化型肿瘤生长较快 常伴疼痛 边界不清楚 呈弥散性 与周围组织有粘连 可破溃而继发感染 形成经久不愈的溃烂面 并有淡黄色粘稠分泌物 有时可形成涎瘘 发生于腮腺者 累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状 发生于腭部者 可能破坏硬腭 '）
