膀胱外翻是以下腹壁部分缺损,膀胱前壁裂开,后壁暴露于外为特征的先天性畸形。
根据有无尿道上裂可以分为完全性与不完全性两种。临床上完全性膀胱外翻较多见,由泌尿系畸形、骨骼肌肉畸形、肛门畸形等组成。
泌尿系畸形可见蹄铁形肾、肾发育不良,下输尿管段无粘膜垂直进入膀胱,偶可见巨型输尿管。膀胱前壁缺损,后壁膨出,其边缘与腹壁皮肤融合。有时可见粘膜呈鳞状上皮化生改变。粘膜粗糙,有时可见炎性息肉样改变。生殖系统男性尿道背侧裂开,阴茎体背屈,阴茎变短,女性可见尿道背裂、阴蒂分离。
骨骼系统异常主要表现在耻骨分离,髂骨、坐骨外旋,骨盆前后径变短。下腹壁发育不良,及下移至低于两髂嵴连线下腹壁大面积缺损为膀胱后壁代替。
不完全性膀胱外翻临床上较少见,仅见少部分膀胱粘膜位于下腹部。
膀胱外翻有其特征性临床表现,出生后通过肉眼即可诊断。