1杀死细菌芽孢所需温度和时间D
A温度95℃持续10分钟
B温度100℃持续20分钟
C温度100℃持续25分钟
D温度125℃持续30分钟
E温度125℃持续20分钟
2胸外心脏按压的操作方法是，下列哪项是错误的B
A背部垫硬板
B部位在锁骨中线第5肋间
C按压次数约80-100次每分
D使胸骨下陷4-5厘米
E每按压15次后进行人工呼吸2次
3应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为A
A0.25%――0.5%
B0.6%――0.8%
C1.0%――1.2%
D1.4%――1.6%
E1.8%――2.0%
4心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是D
A瞳孔散大
B心音消失
C血压测不到
D颈动脉搏动消失
E心前区触不到搏动
5等渗脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生
6代谢性酸中毒的病人的呼吸变化是C
A浅而快
B浅而慢
C深而快
D深而慢
E不规则
7休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰D
A尿少，CVP低，BP低
B尿少，CVP高BP低
C尿少，CVP正常BP正常
D尿少，CVP低BP正常
E尿少，CVP正常BP低
8成人右上肢烧伤，其烧伤面积为E
9引起单纯性下肢静脉曲张的原因是D
A妊娠子宫压迫
B盆腔肿瘤压迫
C长时间站立
D静脉壁薄弱和静脉内压持续升高
E髂股静脉血栓形成
10诊断胆道蛔虫病的主要依据D
A典型症状和体征
B静脉胆道造影
CX线钡餐造影
D内窥镜逆行胆管检查
E大便找虫卵
11胰头癌的主要临床表现是B
A左上腹痛，夜尤剧
B无痛性梗阻性黄疸
C消瘦，贫血
D肝和胆囊肿大压痛
E腹部肿块
12门静脉高压症最危险的并发症是E
A肝性脑病
B血小板减少
C顽固性腹水
D充血性脾肿大
E食管，胃底曲张破裂大出血
13急性阑尾炎的主要症状是D
A畏寒发热
B恶心，呕吐
C腹泻或是便秘
D转移性右下腹痛
E食欲下降
14病人腹痛恶心呕吐，肠鸣音亢进，排便排气停止，应考虑为D
A急性胃肠炎
B急性阑尾炎
C急性胆囊炎
D急性肠梗阻
E急性胰腺炎
15诊断结肠癌最可靠的依据是E
AX线钡剂灌肠
B血CEA检查
CB超检查
DCT检查
E结肠镜，并病理检查
16病人做钢管直肠周围脓肿切开引流术后，最有可能出现B
C大便失禁
17甲状腺大部分切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是C
A喉上神经内侧支损伤
B喉反神经单侧损伤
C呼吸困难和窒息
D甲状腺危象
E手足抽搐
18乳房脓肿临床治疗的主要方法是E
A应用足量抗生素
B局部理疗
C乳罩托起乳房
D停止哺乳
E切开引流
19胃癌最主要的转移途径是B
A直接蔓延
B淋巴转移
C血行转移
D腹腔内种植
E医源性转移
20属于稳定性骨折的是D
A斜行骨折
B螺旋形骨折
C多段骨折
D横行骨折
E粉碎骨折
21肩关节脱位特有的临床表现是E
A功能障碍
B肿胀压痛
C肩部瘀斑
D反常活动
E搭肩试验阳性（Dugas）
22肩关节周围炎的好发年龄是D
A20岁左右
B30岁左右
C40岁左右
D50岁左右
E各年龄发生率相等
23骨折的专有体征是E
D功能障碍
E反常活动
24骨折的晚期并发症E
A脂肪栓赛
D内脏损伤
E骨化性肌炎
25纵隔扑动主要发生在D
A胸部挤压伤
B多发性肋骨骨折
C闭合性气胸
D开放性气胸
E张力性气胸
26食管癌的典型临床症状是E
A食管内异物感
B咽部干燥感
C吞咽停滞感
D咽后疼痛感
E进行性吞咽困难
27国内喀血的最常见的临床病因是A
A支气管扩张
B肺结核
C慢性支气管炎
D支气管肺癌
E风湿性心脏病二尖瓣狭窄
28慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应该使用抗生素C
A咳粘液样痰
C喘息伴哮鸣音
D两肺下部散在湿
E血白细胞1.5X10⑼/L
29引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是B
A遗传因素
B支气管粘膜下迷走神经感受器敏感
C？受体功能下降
D气道反应性炎症
E支气管平滑肌舒缩神经功能失调
30支气管炎（B型）慢性阻塞性肺气肿的临床特征是D
A多见于老年人
B气喘多呈持续性
C肺呼吸音明显降低
DPaO2显著降低
EPaCO2一般正常
31关于慢性肺心病引起的心律失常最常见的是E
A应用前需纠正缺氧
B应该先抗感染治疗
C用小剂量快作用制剂
D心率70-80次/分为疗效指标
E心衰纠正即停用
32慢性肺心病引起的心律失常最常见的是D
A房性早搏和房性心动过速
B心房颤动
C室性早搏
D室性心动过速
E房室传导阻滞
33在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损害的肺炎是D
A克雷白杆菌肺炎
B金黄色葡萄球菌肺炎
C干酪样肺炎
D绿脓杆菌肺炎
E肺炎球菌肺炎
34判定肺结核临床类型的主要依据是E
A肺部体征
B痰菌检查
C结核菌素试验
D全身中毒症状
E胸部x线征象
35抗结核药联合短程化疗最有价值的是D
A减少药物副作用
B减少并发症
C减少或避免后遗症
D减少或避免耐药性发生
E症状缓解快
36慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是A
A低钾血症
B高钾血症
C高钙血症
D低钠血症
E低氯血症
37肺癌的肺外表现常见的是A
A杵状指
B面颈部水肿
C吞咽困难
D一侧瞳孔缩小
E锁骨上淋巴结肿大
38不符合冠心病心绞痛的特点是E
A在体力活动或情绪激动当时发生
B部位在胸骨体中上段的后面
C呈压榨样疼痛
D有压迫感或紧缩感
E常放射至右肩，右臂内侧
39不符合急性心肌梗死胸痛特点的是A
A在体力活动或情绪激动当时发作休息数分钟可缓解
B胸痛比心绞痛更严重
C持续时间长，含硝酸甘油不缓解
D可伴休克
E可伴心力衰竭或心律失常
40左心功能不全最主要的临床表现D
C疲倦乏力
D呼吸困难
E嗜睡少尿
41心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于E
A慢性，阵发性，季节性发作史
B呼吸性呼吸困难
C肺部听诊哮鸣音
D心脏无特殊体征
E喀粉红色泡沫痰
42禁忌使用洋地黄的是D
A心功能不全
B阵发性室上性心动过速
C心房颤动
D肥厚性梗阻性心肌病
E心房扑动
43符合室性早搏心电图的特征是A
A提前出现的QRS波群，形态宽大畸形
BQRS波群时限Q0.12S
CQRS波前可见异位P波
DT波低平
E多数代偿间歇不完全
44风湿性性脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为B
A端坐呼吸
B劳力性呼吸困难
C夜间阵发性呼吸困难
D心源性哮喘
E急性肺水肿
45一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是B
A氨苄西林加庆大霉素
B青霉素加链霉素
C头孢氨苄
D万古霉素
E环丙沙星
46高血压危象低血压宜首选C
A硝苯地平口服
B卡托普利口服
C硝普纳静滴
D哌唑嗪口服
E呋塞米稀释后静注
47心肌梗死最先出现和最突出的症状是B
A恶心呕吐腹痛
B剧烈胸痛
C心力衰竭
D心率失常
48不符合病毒性心肌炎体征的是B
A心率增快与体温
B第一心音增强
C可有舒张期奔马率
D可有心包摩擦音
E心率失常多见
49上消道出血最常见的原因是B
B消化性溃疡
C胃粘膜脱垂
D急性糜烂出血性胃炎
E肝硬化食管胃底静脉曲张
50消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现C
A板状腹
B全腹压痛，反跳痛
C肝浊音界扩大
D肠鸣音减弱或消失
E膈下游离气体
51下列药物属于胃粘膜保护剂的是A
A氢氧化铝
B雷尼替丁
C奥美拉唑
D硫糖铝
E泰胃美
52肝性脑病最有意义的体征是E
A肌张力增高
B腱反射亢进
C踝阵栾阳性
D巴宾斯基症阳性
E扑翼样震颤
53急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现A
54结核性腹膜炎不可能出现的体征是D
A腹部压痛
B腹部触诊呈揉面感
C移动性浊音阴性
D振水音
E腹部包块
55目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是E
A细菌感染
B精神因素
C变态反应
D理化因素刺激
E免疫和遗传因素
56下列属于肝硬化门脉高压表现的是C
B蜘蛛痣
C脾肿大
D肝肿大
E男性乳房发育
57有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是B
A肝功能
BAFT测定
58不符合急性胰腺炎腹痛特点的是E
A腹痛多位于上腹中部
B可向腰背呈带状分布
C常在饱食，脂餐或大量饮酒后发生
D腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
E呕吐后腹痛可减轻
59肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用B
A25%硫酸镁
B肥皂水
C生理盐水
D生理盐水加食醋
E乳果糖加水
60有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是C
A呼吸困难
C肌束震颤
61一氧化碳中毒最具特征的表现是C
A头痛头晕
B四肢乏力
C口唇粘膜呈樱桃红色
D恶心呕吐
E意识障碍
62慢性肾衰竭最常见的诱发因素是B
C饮食中蛋白质过量
D有效循环血量减少
E应用肾毒性药物
63肾盂肾炎最常见的感染途径A
A上行感染
B血行感染
C淋巴道感染
D外伤直接感染
E肾周围器官直接感染蔓延
64诊断肾病综合征必须具备的条件是A
A尿蛋白定量〉3.5/24H
B明显浮肿
C中等程度高血压
D高脂血症
E肾功能损害
65少尿的定义是24小时尿量D
A<100ml
B<150ml
C<300ml
D<400ml
E<600ml
66硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用E
A降低靶细胞对T3，T4的敏感性
B抑制碘的吸收
C抑制甲状腺激素的释放
D抑制促甲状腺激素的释放
E抑制甲状腺激素合成
67一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5MMOL/L，下列何项不妥E
A进行口服葡萄糖耐量试验
B空腹及餐后2小时血糖测定
C分析影响血糖结果的因素
D24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E口服降血糖药物治疗
68甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征D
A全身酸痛出汗
B突眼加重流泪
C胃肠道症状。肝大
D白细胞数<3×10⑨/L
E心悸头昏抽搐
69甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗的措施D
A大剂量硫脲类药物
B手术治疗
C大剂量？受体阻滞剂
D大剂量丙基硫氧嘧啶
E放射性核素治疗
70抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征C
A出现低钾血症
B常规应用
C二氧化碳结合力<5.9MMOL或血PH<7.1
D出现心律失常［医学教育网搜集整理］
E合并严重感染
71以下哪项不符合甲亢的临床表现E
A易发生房性心律失常
B可发生低钾性麻痹
C老年患者可不出现高代谢症群
D可伴有肌病
E活动时心率加快，休息则心率失常
72慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于C
C青年女性
D壮年男性
E老年人
73急性白血病诊断的主要依据E
A发热多汗
B贫血出血
C肝脾肿大
D胸骨下段压痛
E骨髓细胞学检查
74病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于C
A情感低落
B情感倒错
C情感淡漠
D情感高涨
75精神病人最常见的幻觉A
A听幻觉
B视幻觉
C嗅幻觉
D味幻觉
E触幻觉
76以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征E
A持续存在的精神异常
B持续存在的昏睡
C抑郁，幻觉，自制力低下
E发作性抽搐伴意识障碍
77以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥C
A卧床休息4-6周
B应用止血药物
C低分子肝素注射
D静滴20%甘露醇
E口服尼莫地平
78以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施B
A糖皮质激素
B甲状腺激素
C血浆交换
D维生素B族
E肢体功能锻炼
79系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是C
A心肌炎
B心内膜炎
C心包炎
D心功能不全
E心律失常
80诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验D
A抗核抗体
B类风湿因子
C狼疮细胞
D抗Sm抗体
EC3补体
81类风湿性关节炎最早侵犯的关节是A
A近侧指间关节
B掌指关节
C腕肘关节
D踝关节
E髋关节
82类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是B
A血沉增快
B类风湿因子阳性
C抗核抗体阳性
DX线示关节间隙狭窄畸形
E狼疮细胞阳性
83――85
A医用缝合线
B刀片及剪刀
C橡胶管
D乳胶手套
E输尿管导管
8310%甲醛消毒液浸泡30分钟适用于E
8440%福尔马林熏蒸60分钟适用于A
850.1%新洁尔灭浸泡一小时适用于B
86――88
A阵发性绞痛
B持续性疼痛
C持续性疼痛阵发性加剧
D持续闷胀痛
E钻顶样绞痛
86肝内胆管结石的疼痛D
87急性胆囊炎疼痛是C
88胆道蛔虫病的疼痛E
A骨折处皮肤粘膜完整，骨折端不与外界相通
B骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通
C骨折部碎成3块以上
D发生于肌腱附着部委的骨折
E骨折有移位、畸形
89开放性骨折B
90粉碎性骨折C
91撕脱性骨折D
A以阻塞性通气障碍为主
B以限制性通气障碍为主
C混合性通气功能障碍
D以弥漫性障碍为主
E以呼吸中枢功能障碍为主
92结核性渗出性胸膜炎B
93阻塞性肺气肿A
94自发性气胸B
A高血压病1级
B高血压病2级
C高血压病3级
D高血压病危象
E高血压脑病
95血压持续在21.3/12.6kPa（160/95mmhg）以上，眼底动脉普遍狭窄，属于B
96血压骤然升高，剧烈头痛，呕吐，意识模糊抽搐属于E
97血压持续升高，合并心脏扩大，心力衰竭，C
98――100
A慢性浅表性胃炎
BA型胃炎
CB型胃炎
D急性单纯性胃炎
E急性腐蚀性胃炎
98血中可检出抗壁细胞细胞抗体的胃炎是B
99血中可检出抗内因子抗体的胃炎是B
100与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是C
A急性粒细胞白血病
B急性早幼粒细胞白血病
C急性单核细胞白血病
D红白血病
E急性淋巴细胞白血病
101易导致肝脾淋巴结明显肿大的是E
102可导致弥漫性血管内凝血（DIC）的是B
103常可导致牙龈肿胀，口腔溃疡的是C
104――107
A嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足
B鬼神附体
C肢体不规则舞动或抖动，无疑是障碍，无大小便失禁
D麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失
E呼吸困难但无缺氧或发绀
104癔症性情感爆发A
105癔症性抽搐发作C
106癔症性情感障碍D
107癔症性非自主性神经功能紊乱C
108――109
A脑血栓形成
B脑栓塞
C蛛网膜下腔出血
D脑出血
E短暂性脑出血
下列患者的正确诊断
108男性，48岁，打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。D
109女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影……A
110某患者输血后不久，既感心前去压迫感。腰背剧痛，寒站，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是D
A发热反应
B过敏反应
C细菌污染反应
D溶血反应
E枸橼酸中毒反应
111男性，20岁，右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀释，粉红色，其致病菌是B
A金黄色葡萄球菌
B？-溶血性链球菌
C大肠杆菌
D绿脓杆菌
E变形杆菌
112男，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行D
A抗休克
B有下肢临时固定
C清创缝合
D加压包扎止血
E骨折复位
113女性，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑。B
A急性阑尾炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D胃十二指肠溃疡
E胆总管结石，胆管炎
114男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：P100次/分，BP11.2/8.5Kpa（84/64mmhg），腹部稍膨隆。，肝未触及，脾在肋下两指移动性浊音（+）诊断首先考虑D
A胃十二指肠溃疡大出血
B应激性溃疡
C胃癌出血
D食管胃底曲张静脉破裂出血
E胆道出血
115男，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑E
A胃十二指肠溃疡穿孔
B急性胆囊炎并穿孔
C绞窄性肠梗阻
D急性肠系膜淋巴结炎
E急性阑尾炎穿孔
116男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内150ml来院，此时检查主要注意的体征B
A腹肌紧张反跳痛
B肝区叩痛
C局限性上腹部压痛
D皮下气肿
E腹壁挫伤伴淤血
117男，40岁，因外伤性骨骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg，，其诊断最可能是C
A继发感染
B大血管破裂
C脂肪栓塞
D骨筋膜式综合征
E骨折断端严重再移位
118女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊一下那种方法不正确D
A早期分层穿刺
B穿刺应选择有内芯的针头
C在压通最明显出穿刺
D穿刺针应依次进入骨髓腔
E抽浓汁做图片检查
119女，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查，第6胸椎后突畸形。局部有压痛及叩痛，X线射片示胸椎6，7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/第一小时末，临床诊断为，C
A锥体骨软骨病
B胸椎血管瘤
C胸椎结核
D胸椎转移癌
E化脓性脊柱炎
120男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，只右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查，右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，临床诊断是E
A肱骨外科颈骨折
B肱骨干骨折
C锁骨骨折
D肩关节挫伤
E肩关节脱位
121男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗，首先考虑为，C
A支气管扩张症
B支气管肺癌
C慢性支气管炎
D肺结核
E肺结节病
122女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余，2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，，后为乳状脓血痰，伴气急紫绀，右肩胛下散在湿.白细胞20×10⑨，有中毒颗粒，胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影，最可能是C
A肺炎球菌肺炎
B克雷白杆菌肺炎
C金黄色葡萄球菌
D干酪性肺炎
E肺脓肿
123女性，28岁，因肺结核咯血入院，，1小时前又咯血约60毫升，现在病人感胸闷气促，咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目，应采取的抢救措施是E
A口对口人工呼吸
B高压给氧
C垂体后叶素静脉推注
D检查口腔病清除血凝块
E使呈头低足高位，排背
，124男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析，PaO24Kpa，（30mmhg），PaCO28kPa（60mmhg）……吸氧后神志渐不清，昏迷，血气分析，PaO29.3Kpa…（30mmhg），，PaCO210.6kPa（80mmhg）…本病情恶化的原因最可能是C
A感染加重
B心力衰竭加重
C气道阻力增加
D氧疗不当
E周围循环衰竭
125以风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3，5龋齿。需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是B
A术前休息一天，术后给以青链霉素，肌注3天
B术前一天开始肌注青链霉素至术后3天停药
C术后口服头孢氨苄
D术后给以庆大霉素肌注3天
E术后给予青霉素静脉滴注3天
126男性，40岁，。近10年后血压升高，血压最高为21.3/14.5Kpa（160/110mmhg）尿常规（-），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断，B
A急进行高血压
B高血压病2期
C高血压病3期
D高血压危象
E高血压脑病
127男性，55岁，肥胖，血压达21.3/12Kpa，160/90mmhg，，已经10年，近1周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现ⅠⅡavF，v5，v6.导联ST段水平型压低0.1mv，T波倒置，应首先考虑诊断C
A隐匿性冠心病
B高血压危象
C心绞痛型冠心病
D心肌梗死型冠心病
E心力衰竭型冠心病
128女性，18岁，患，上呼吸道感染一周后，感心悸，气短，乏力，心率98次/分，心电图示，P-R间期为0.22S，应诊断为E
A窦性心动过速
B窦性心率不齐
CⅡ度Ⅰ型房室传导阻滞
DⅡ度Ⅱ型房室传导阻滞
EⅠ度房室传导阻滞
129一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药A
A利多卡因静注
B胺碘酮口服
C苯妥英纳静注
D维拉帕米
E普罗帕酮静注
130男性30岁，上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均示胃体部大弯侧粘膜苍白，活检粘膜为中度不典型增生，对该患者的最佳治疗方法是D
A补充微量元素锌硒
B口服胃蛋白酶合剂
C口服米索前列醇
D补液，加强支持疗法
E胃镜随访，视病情是否进展
131女性20岁，3个月来低热，盗汗，腹痛腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）腹水比重1.020，蛋白定量40g/L最可能诊断B
A卵巢囊肿
B结核性腹膜炎
C肝硬化腹水
D缩窄性心包炎
E门静脉血栓形成
132男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3MMOL/L，，血钠135MMOL/L，血氯化物MMOL/L，血氨MMOL/L.最好选下列哪种药物治疗D
Ar-氨酸
B谷氨酸钠
C谷氨酸钾
D盐酸精氨酸
E复方氨基酸
133男性，40岁，间歇性浮肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmhg，，Hb80g/L.尿蛋白（++）蜡样管型（+）血，BUN40MMOL/L…Cr760ūmmol/L血钾5.5mmol/L最适宜的首选治疗方法是E
A降压治疗
B利尿剂
C纠正贫血
D饮食治疗
E血液透析
134女性。38岁，发作性腰痛伴尿频，尿急已经5年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛，尿痛，2天入院，查，T20℃血压140/90mmhg尿蛋白（+）红细胞（++）白细胞（+++），肾B超右肩11cm×4cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm最可能的诊断是E
A肾结核
B肾结石
C急性肾盂肾炎
D慢性肾盂肾炎
E慢性肾炎急性发作
135某甲亢患者应用抗甲状腺药物十一个月时，白细胞计数降至1.8×10⑨/Lz中性粒细胞30%宜采用的措施是C
A继续原治疗方案，密切观察白细胞变化
B继续原治疗方案，加升白细胞药物
C停抗甲状腺药物，用升白细胞药物
D抗甲状腺药物过量，加甲状腺片
E停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化
136患者，女性，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心，厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能是A
A糖尿病酮症酸中毒
B糖尿病高渗性昏迷
C乳酸性酸中毒［医学教育网搜集整理］
D糖尿病合并尿毒症酸中毒
E低血糖昏迷
137患者，女，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14.Mmol/L血酮（――）应考虑糖尿病慢性并发症是A
A周围神经病变
B植物神经病变
C视网膜病变
D脑血管病变
E肾脏病变
138患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺2度肿大，有血管杂音，心率120次/分。FT312pmol/LTSH<1.0？iu/ml（微单位/毫升）。治疗方案用B
A他巴唑+心得安
B丙基硫氧嘧啶+心得安
C他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D131I治疗
E手术治疗
139女性，20岁，因皮肤紫癜一个月，高热，口腔粘膜血疱。牙龈出血不止两天住院，肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛，化验：Hb40g/lwbc2.0×10⑨/l，bpc15×10⑨/l骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A
A急性再生障碍性贫血
B慢性再生障碍性贫血
C急性白血病
D血小板减少性紫癜
E过敏性紫癜
140女性，26岁，服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应，体检，呼吸26次/分，血压110/80mmhg两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿簦穆80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味，本病例应立即首先给予D
B吸入经酒精湿化的高浓度氧气
C毛化甙丙静脉注射
D静脉注射阿托品
E氨茶碱静脉注射
141患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是A
A急性脊髓炎
B周期性麻痹
C格林巴利综合症
D亚急性联合变性
E脊髓压迫症
142――143
男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，服胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低
142根据目前情况应诊断为D
A绞窄性肠梗阻
B弥漫性腹膜炎
C吻合口瘘
D低血钾
E低血钙
143为了证实诊断应作那种检查C
A腹部B超
B腹部穿刺
C测定血钾
D胃肠造影
E腹部CT
144-146
男，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史，当时查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱，
144入院后最可能的诊断B
A急性阑尾炎穿孔
B胃十二指肠溃疡穿孔
C较窄性肠梗阻
D急性胆囊炎穿孔
E急性出血性胰腺炎
145以下哪项检查最有助于诊断E
A腹腔穿刺
B直肠指检
C腹部B超
D腹部CT
E立位腹部平片
146该病人进行手术治疗的主要目的是B
A明确诊断
B去除病因
C清洗腹腔
D腹腔引流
E预防腹腔脓肿形成
147――149
女性，25岁，2天前咳血痰，，今日咯血量达200ml左右，既往身体健康，体检，体温37℃右肩胛下少量细小湿簦募獠2级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现，
147此病人应用止血药物首选A
A垂体后叶素
B6-氨基己酸
C立止血
D氨甲苯酸
E安络血
148为确诊，在喀血停止，病情稳定后，首选的检查是D
A胸部CT
B痰检查
C支气管造影
D纤维支气管镜检查
EX线断层摄片
149若需要做体位引流，病人应采取B
A半卧位
B头低足高左侧卧位
C头低足高右侧卧位
D俯卧位
E仰卧位
150――152
男性，20岁，有四肢关节疼痛病史，近半年来，时感心悸，活动后气急，休息后缓解，体检，两颧紫红色，口唇轻度紫绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3――4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂
150应首先考虑的诊断是A
A风心病二尖瓣狭窄
B风心病二尖瓣关闭不全
C风心病主动脉瓣狭窄
D风心病主动脉瓣关闭不全
E风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全
151入院第二天后体检发现第一心音强弱不等，心率绝对不规则，心率120次/分脉率100次/分，应考虑并发D
A窦性心动过速
B阵发行室上性心动过速
C心房扑动
D心房颤动
E窦性心律不齐
152首选的治疗药物是A
A普奈洛尔
B利多卡因
C毛花甙丙
D苯妥英钠
E新斯的明
153――156
女，30岁，因食欲不振，尿少，腹胀，2个月住院，19岁检查时曾发现肝大，体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1.012，粘蛋白定性试验（-）细胞数80×10⑥/L
153本病诊断首先考虑是B
A结核性腹膜炎
B肝硬化腹水
C原发性肝癌
D脾肿瘤
E巨大卵巢囊肿
154对本患者腹水的治疗，原则上不采用D
A利尿剂
B静滴白蛋白
C腹腔穿刺放液
D腹水浓缩回输
E腹腔――j颈内静脉分流术
155下述利尿剂治疗时，宜首先选用E
A呋噻米
B甘露醇
C氢氯噻嗪
D氨苯喋啶
E螺内脂
156利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜D
157――159
男性，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经五年，伴乏力，头痛，查血压180/110mmhg，Hb80g/l尿蛋白++尿红细胞6-8个/HP
157明确诊断，对病人应该首选的检查项目是C
A尿蛋白定量
B血KCLNACa2
C血BUN，，Cr
E肾活检
158可能性最大的诊断是D
A急性肾炎
B急进性肾炎
C高血压肾小动脉硬化
D慢性肾炎
E慢性肾盂肾炎
159下列治疗措施中，不选用C
A糖皮质激素
B氢氯噻嗪
C阿司匹林
D卡托普利
E普奈洛尔
160――162
男性，50岁，头晕，乏力，心悸，2个月，查体，贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂，浅表淋巴结为触及，肝脾不大，实验室检查，血红蛋白70g/l，网织红细胞计数，0.005，血片示小细胞低色素贫血改变，血请铁6.2ūmol/L总铁结合力92ūmol/L，粪便检查钩虫卵（+）
160该病病因治疗最主要的措施应该是E
A驱钩虫
B口服铁剂
C注射铁剂
D口服维生素C
E进食含铁量高的饮食
161该患者采用铁剂治疗，显示疗效最早的指标是B
A血红蛋白升高
B网织红细胞增高
C红细胞计数升高
D红细胞平均体积增大
E血清铁上升
162本病铁剂治疗的最终目的是E
A血常规恢复正常
B红细胞形态恢复正常
C血清铁恢复正常
D总铁结合力恢复正常
E补足储存铁
163――165
男性，40岁，1年来因坚信外界都在议论他，诽谤他。上半时因人为同时在议论他，因而与别人争吵。并不断向领导申诉，要求处理对方，并怀疑妻子有外遇，不时在暗中跟踪。，反复盘问，时有失眠，自语偶尔有自笑，平时性格内向少言语，固执，家庭中无精神病史，体检无阳性体征，实验室检查无异常，经精神检查怀疑是精神分裂症，
163您认为该病例属于精神分裂症中的D
A单纯型
B青春型
C紧张型
D偏执型
