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盘状红斑狼疮的特征

2009-12-01 www.x115.cn A +

盘状红斑狼疮的特征作者:宋氏皮肤性…文章来源:宋氏皮肤性病医院点击数:更新时间:2009-8-29

  盘状红斑狼疮的特征-盘状红斑狼疮的临床特点  红斑狼疮在中国古代医籍中没有相对应的病名,但就红斑狼疮各种症状在历代医学典籍中都有不少记载,如中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有"阳毒之为病,面赤斑斑如绵纹……;阴毒之为病,面目青,身痛如被杖。"等症状的描述。就本病病名而言有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状,形如蝴蝶,名之为"红蝴蝶疮"、"马缨丹"、"茱萸丹"等。又因红斑狼疮常因日光暴晒而诱发或日晒后病情加重,名之为"日晒疮"。  而盘状红斑狼疮常在面部形成周边盘状隆起的红斑性损害,有人称其为"鬼脸疮"、"流皮漏"。对系统性红斑狼疮表现发热、发斑者,按卫气营血进行辨证治疗,称其为"温毒发斑"、"热毒发斑"、"阴虚发斑"、"血热发斑"等。  盘状红斑狼疮的特征表现在皮肤持久性盘形红斑,境界清楚,表面毛细血管扩张并有粘着性鳞屑,损害中心逐渐出现萎缩、微凹、色素减退而周围色素沉着。局限性盘状狼疮主要发生在面部,特别是脸颊和鼻梁,可融合成蝶形,其次发生在口唇、耳廓、头皮等处,泛发性盘状狼疮还可发生在四肢、手足、躯干等处。此外,还有一种紫红色水肿性的斑块样皮疹,不出现萎缩和鳞屑,一般在面部,可对称或成蝶形分布,称为水肿性狼疮。损害唇与口腔粘膜的盘状红斑呈灰白色或发红的斑片,可形成糜烂及浅表溃疡。盘状红斑一般病程发展缓慢,愈后留下色素减退的萎缩性疤痕,发生在头皮的形成萎缩性脱发区。盘状红斑很少影响内脏,没有生命危险,但也有少数患者可转为系统性红斑狼疮。伴盘状红斑的系统性红斑狼疮往往病情较轻,肾脏受累少。手指常出现肢端动脉痉挛现象,部分患者有动脉炎、静脉炎及冠状动脉受累,由于肾小球小动脉受损,可出现各型肾炎表现,后期可出现高血压及尿毒症,患者可发生胸膜炎、间质性肺炎和肺水肿。患者常有食欲不振、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻、便血、腹痛及肝肿大、腹水、脾肿大等症状。  盘状红斑狼疮的特征

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