摘 要:目的：应用多焦视网膜电图（m-ERO）一阶kernel反应（FOK），检测青光眼视功能损害，评价其在青光眼中的诊断价值及其与视野，视盘改变的相关性。方法：根据1987年全国青光眼协作组拟定的标准，并结合视野选择了42只青光眼和16只可疑青光眼共58只眼，分为早期，中期，晚期青光眼和可疑青光眼四组，同时选择了33只正常眼，检测m-ERG的FOKP波，N波的睛和峰时，并进行统计学处理。结果：观察了四组青光眼与正常对照组的m-ERG的FOK，结果，1．FOK的P波振幅，N波振幅，N波峰时，在正常对照组与三个青光眼组间有显著性差异（P＜0．05），与可疑组间无显著性差异（P＞0．05），P波峰时在正常对照组与其它组间无显著性差异（P＞0．05），但其在鼻上，鼻下，颞下三个象限正常对照组与各期青光眼组有显著性差异（P＜0．05），2．FOK的异常检出率（敏感性）分别在早、中、晚期，可疑青光眼组和正常对照组，P波振幅的敏感性分别为73．3％，62．5％，100％，62．5％，特异性为72．7％，N波振幅的敏感性分别为66.7%56.3%,90.9%,50%，特异性为63．6％，P波峰时的敏感性分别为73．3％，100％，90．9％，43．8％，特异性为51．5％，N波峰时的敏感性分别为53．3％，50％，90．9％，43．8％，特异性为54．5％，3．FOK的PI皮，N波的睛与MD呈负相关（P＜0．05），N波的峰时与MD呈正相关（P＜0．05），P波的峰时与MD相关性不大（P＞0．05），4．FOK的P波振幅，N波振幅与C／D呈负相关（P＜0．05），N波峰时与C／D呈正相关（P＜0．05），P波峰时与C／D相关性不大（P＞0．05）。结论：1．在本文记录参数的条件，m-ERG提供了评价育光眼视功能损害的一种敏感的方法，早期青光眼中m-ERG的FOK振幅和峰时的敏感性均达60％左右，对可疑青光眼，FOK的振幅的敏感性也可达50％左右。2．随着青光眼视功能损害的加重，m-ERG的敏感性逐渐升高，晚期青光眼，m-ERG的FOK振幅和峰时的敏感性达90％以上。3．M－ERGFOK的振幅与MD，C／D呈负相关，N波峰时与MD，C／D里正相关，P波峰时与MD，C／D相关性不大。4．m-ERG的特异性还不够高，尚未发现具有典型特征性的m-ERG改变，因而在临床上应该是多种检测指标联合观测，以提高诊断的敏感性，特异性。
