缺铁性贫血http://www.sina.com.cn2001年04月08日12:57新浪生活
问：我怀孕后医生让我服用补铁药，并说怀孕后容易产生缺铁性贫血，这是为什么？必须吃么？
李大夫答：缺铁性贫血是体内贮存的铁缺乏，影响血红蛋白的合成，进而引起贫血。典型病例的贫血表现为小细胞低色素性贫血。此病最多见，发生在各年龄组，在育龄妇女特别是孕妇和婴幼儿最多见。
1.生长快速婴幼儿，青少年和月经期、妊娠期、哺乳期妇女需铁量增加，如得不到及时补充易引起贫血。
2.铁的吸收不良。胃次全切除及胃空肠吻合术后，萎缩性胃炎，胃酸缺乏，小肠粘膜病变或小肠功能紊乱、长期嗜浓茶等，均可影响铁的吸收。
3.铁损耗过多。慢性出血占缺铁之首位原因。
常见症状有面色苍白，疲乏无力，心悸气促等。有些特殊神经系统症状如容易兴奋、激动、烦躁、头痛等在儿童多见。部分儿童出现嗜食泥土、石屑、煤屑、生米等异食癖，缺铁纠正后症状即可消失。贫血较重者可出现舌炎、口角炎、舌乳头萎缩、慢性胃炎、胃酸缺乏等，也可有皮肤干燥皱缩，毛发干燥无光泽，易脱发，指甲变薄、变脆、缺少光泽，重者可有反甲及吞咽困难等。有缺铁因素，如慢性失血，机体对铁的需要增加，各种原因引起的胃肠道功能紊乱。有缺铁的临床表现。通过实验室检查：血红蛋白降低，红细胞表现小红细胞及红细胞淡染色扩大；骨髓检查，红系增生以中晚幼为主，幼红细胞有核浆发育不平衡，浆的发育落后于核。骨髓铁染色细胞内、外铁减少或消失。可以判断是否有缺铁表现，如有应补充铁剂治疗。
