桡骨小头半脱位如何诊断?(页 1)

08ycszq发表于2007-4-1020:42

桡骨小头半脱位如何诊断?请问,桡骨小头半脱位X线下有什么表现吗?我今天遇到一个小儿2岁半,右上肢活动受限,拒绝触摸,诊断脱位是靠临床表现还是X线呀?

yxlc发表于2007-4-1107:41

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛.
4:X线（-）.
治疗:一手握住患儿肘部,拇指按在桡骨小头处,另一手握在患儿手腕,内旋并曲肘,拇指感觉到"噶"的一下,复位成功.患儿立即可以伸手、上举.

liyibao5发表于2007-4-2121:51

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?走过
,,,

sch888发表于2007-4-2419:01

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛.
4:X线（-）.
治疗:一手握住患儿肘部,拇指按在桡骨小头处,另一手握在患儿手腕,内旋并曲肘,拇指感觉到"噶"的一下,复位成功.患儿立即可以伸手、上举.支持.支持:lol:

tt_zyh发表于2007-4-2613:21

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?支持一下！~~~~~~~~~

yht2003发表于2007-4-2622:13

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?有的可不好复位呀!
需要对抗牵引才可以!呵呵

sdscdf发表于2007-4-2715:57

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛.
4.12-24小时后患肢手背出现轻度水肿.
治疗:一手握住患儿肘部,拇指按在桡骨小头处,另一手握在患儿手腕,内旋或外旋并曲肘,拇指感觉到"噶"的一下,复位成功.患儿立即可以伸手、上举.

yxlc发表于2007-4-3007:48

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?[size=5]谢谢sdscdf的补充！！[/size]

iceice0125发表于2007-5-221:31

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?不错，我在门诊经常遇到，每次很顺利。也从不收费用，举手之劳！

nanzhangzhp发表于2007-5-1122:06

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?X线正位像示锕峭吠庠挡怀殴峭馍削镣庠,侧位像中轴通过肱骨小头.除此为脱位

fendou2665发表于2007-5-1123:31

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?支持七楼！/strong/strong/strong

xukangyong发表于2007-5-1213:29

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?x光较难诊断,,复位简单,陈旧的除外

mazhao发表于2007-5-2008:58

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?手法复位的时候到底是旋前还是旋后呢？
我查了一些书，有的说旋前，有的说旋后。
我儿子脱位后医生是纵向牵拉+旋前+屈曲完成的。一次成功。

tuhu发表于2007-5-2123:01

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛
4.X线双肘关节对照

tuhu发表于2007-5-2123:01

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛
4.X线双肘关节对照

yanjin0发表于2007-6-1218:57

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?[quote]原帖由[i]yxlc[/i]于2007-4-1107:41发表
1:有手臂牵拉而无跌伤史.
2:小儿不肯上举患臂,不肯伸手.
3:桡骨小头处有压痛.
4:X线（-）.
治疗:一手握住患儿肘部,拇指按在桡骨小头处,另一手握在患儿手腕,内旋并曲肘,拇指感觉到"噶"的一下,复位成功...[/quote]

我觉得应该是外旋[确切的讲是旋后]而不是内旋.桡骨小头半脱位的机理是患儿手臂旋前位并受到牵拉所致

siyuan80发表于2007-6-1418:44

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?1.有上肢牵拉史。
2.患儿哭闹，诉肘关节疼痛。
3.上肢平举.上抬功能受限。
4.X线检查肘关节未见明显异常。
以上可以诊断桡骨小头半脱位。

sam200251938发表于2007-6-1713:55

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?同意，
。。

123fang456发表于2007-11-1320:38

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?患手不能举过头，复位后手能摸耳就成功了

zys120发表于2008-1-2019:56

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?真的不错啊，大家讨论的很清楚，我也领教了，每次复位总是没有清晰的思路，尽管也能成。

740827发表于2008-1-2321:18

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?桡骨头半脱位是婴幼儿的一种常见损伤，又称牵拉肘。
1:有手臂牵拉而无跌伤史。上肢经牵拉后，患儿突然哭闹，肘部处于近似伸直、前臂轻度旋前位。
2:肘关节主动屈伸及前臂旋前活动时，疼痛加剧。
3:桡骨小头处有压痛.
4.X线片无异常表现。
治疗:排除肘部其他损伤后
1、一手握住肘部，拇指按在桡骨小头处，另一手握在患儿手腕，内旋并曲肘，拇指感觉到"噶"的一下，复位成功。患儿立即可以伸手、上举。
2、一手握住肘部，另一手腕部牵引并同时旋转前臂，多在旋后时可感到肘部有一清脆响声随之症状消失，肘关节活动自如。患儿可上举拿物，说明复位成功。大多一次成功，若一次不成功可反复旋转。


自我感觉，第2种方法要简单得多。

740827发表于2008-1-2321:26

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?[quote]原帖由[i]yanjin0[/i]于2007-6-1218:57发表


我觉得应该是外旋而不是内旋.桡骨小头半脱位的机理是患儿手臂旋前位并受到牵拉所致[/quote]




第一种方法按压桡骨头复位时需旋前。
第二种若直接牵拉腕关节旋转复位，多旋后时可复位。

xjzzlfxk发表于2008-5-1420:39

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?[quote]原帖由[i]iceice0125[/i]于2007-5-221:31发表
不错，我在门诊经常遇到，每次很顺利。也从不收费用，举手之劳！[/quote]
常见损伤，门诊多见，处理容易。

mao1980发表于2008-6-1516:09

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?诊断主要依靠询问病史。复位手法简单：纵向牵拉+旋前+屈曲完成的。

ytw1733发表于2008-6-2420:24

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?这个诊断和治疗对于骨科的医生是很简单的，如果你是新人做过一两次以后就会了

sam200251938发表于2008-6-2517:56

Re:桡骨小头半脱位如何诊断?没有补充。。。。。

页:[1]