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绒毛膜癌・第一健康

2009-12-01 www.d1jk.com A +

[病因病理]绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多在葡萄胎、流产及正常产后发生。[临床表现]阴道持续性不规则出血、子宫增大、柔软,形状不规则,阴道有酱油色和恶臭分泌物。HCG异常及出现肺转移。[临床分期]同恶性葡萄胎。[影像学表现]1.血管造影:(l)大量异形血管,子宫肌壁内有不规则充盈缺损和血湖。(2)动、静脉扩张,并形成动、静脉瘘,静脉早现。(3)肿瘤染色。2.超声表现:(1)子宫增大,形状不规则,向外有单个或多个结节状突起。(2)肿瘤透声较肌瘤好,宫体内部出现不规则光点、光斑、光团和条索状回声。(3)单侧或双侧卵巢有黄素囊肿形成。(4)癌肿出血坏死时,呈蜂窝状、不规则液性暗区。(5)肿瘤穿破子宫则在宫旁出现肿块,无包膜,向周围浸润。3.CT、MRI诊断同恶性葡萄胎。[鉴别诊断]需与恶性葡萄胎鉴别。


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