目的对弥漫型色素绒毛结性滑膜炎镜下治疗进行分析.方法1986年10月以来共收治膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎18例,均行镜下滑膜刨削术,其中前8例经三关节镜入路(前外侧、前内侧、髌下外侧)行部份滑膜切除,后10例经五关节镜入路(前外侧、前内侧、髌上外侧、后外侧、后内侧)行次全滑膜切除,经滑膜病理检查明确诊断.结果18例平均随访96个月(最短24个月,最长169个月)无手术并发症,部分滑膜切除病例中有1例复发,再次行关节镜手术有效,次全滑膜切除病例未见复发.结论弥漫型色素绒毛结节滑膜炎镜下次全滑膜切除疗效满意,后侧关节囊病变滑膜的清除是次全滑膜切除中的难点.