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乳胶凝集法检测伤寒、副伤寒沙门氏菌IgM类抗体的探讨 2004年第2卷第7A期 | 39康复网 |

2009-12-01 www.39kf.com A +

【摘要】目的采用乳胶凝集法检测伤寒、副伤寒沙门氏菌IgM类抗体,以提高伤寒、副伤寒早期血清学诊断水平临床价值。

关键词伤寒副伤寒IgM类抗体乳胶凝集法

本文用乳胶凝集法检测76例经血培养确诊为伤寒或副伤寒的病人的伤寒、副伤寒沙门氏菌IgM类抗体,并与20例正常人和其他44例发热病人对照,现报告如下。

1材料与方法

1.1研究对象伤寒、副伤寒疾病组:2001年9月~2003年11月份到我院就诊并经血培养确诊为伤寒、副伤寒的病人76例,其中,伤寒病人20例,副伤寒病人56例。非伤寒、副伤寒疾病组:其他发热疾病组44例;正常对照组:健康血清20例。

1.2试剂用伤寒O脂

1.3方法(1)取样品血清(生理盐水5倍稀释)、阳性对照和阴性对照各1滴(50μl),加在黑色背景反应孔内,再加1滴胶乳试剂,连续摇动,充分混匀,于5min内观察结果。样品孔不出现凝集为阴性,出现明显肉眼可见凝集者(++以上)为阳性。阴性对照应不出现凝集,阳性对照应出现明显凝集。(2)肥达反应、血培养,按文献[1]进行。

2.1乳胶凝集法与肥达反应阳性率的比较见表1。

2.2乳胶凝集法的特异性比较见表2。比较:该法特异性为90.8%,敏感性为90.6%。

表1乳胶凝集法与肥达反应法阳性率的比较例(%)(略)

经χ2检验,P<0.01,两

表2乳胶凝集法特异性比较例(略)

伤寒和副伤寒临床上常用的检测方法靠血培养和肥达反应。血培养阳性率最高在病程1~2周,阳性率可达到80%~90%[2],但由于病人使用抗生素、标本采集不当等因素常影响检测结果,临床工作中的实际阳性检出率只有50%~70%[3]。肥达反应阳性制剂治疗后可出现假阴性反应。

1叶应妩.全国临床检验操作规程.第五版.南京:东南

2陈文彬.诊断学.第五版.北京:人民卫生出版社,2001,452.3费樱,余芳.江西医学检验,2003,21(3):168-174.

作者单位:338029江西新余武警水电二总队医院

(收稿日期:2004-03-13)(编辑秋实)

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