常规脱落细胞检查,由于干酪性上颌窦炎有较高的癌变率,故对疗效不佳者要反复行脱落细胞检查,寻找癌细胞。(4)因鼻息肉与上颌窦癌并存的病例并非少见,息肉癌变也非罕见,故对鼻息肉要避免主观臆断诊断,取下的息肉组织均应列入常规病理检查,尤其是伴有鼻腔外侧壁内移者更应警惕。(5)活检诊断内翻性乳头状瘤者,应予不同部位多次重复活检,以排除癌变的并存。(6)对临床上高度怀疑而外观及影像学无特异性表现者应及时取下鼻道开窗鼻内窥镜检查,有助于微小病灶的发现。
【参考文献】1李宝实主编.中国医学百科全书耳鼻咽喉科学.上海:科学技术出版社,1980.131~132.2韩德民主编.耳鼻咽喉头颈外科误诊误治与防范.北京:科学技术文献出版社,2002.166~172.3李光俊,胡建文,夏爱娟,等.14例鼻腔鼻窦腺样囊性癌临床分析.浙江临床医学,2005,7(12):1302~1303.4傅小进,楼正才.首诊于眼科的鼻腔鼻窦疾病分析.浙江临床医学,2006,8(7):742.5蔡钺候,周敏妤,郑备仪.上颌窦恶性肿瘤与干酪性上颌窦炎.中华耳鼻咽喉科杂志,1988,23(3):190.
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