眼眶皮样囊肿副标题：眼眶皮样囊肿和表皮样囊肿作者：佚名文章来源：本站原创点击数：更新时间：2009-11-210:58:26
皮样囊肿皮样囊肿是鳞状上皮构成的上皮性囊肿。在组织学上囊壁仅含有鳞状上皮细胞，叫做表皮样囊肿，含有表皮和皮肤附件，叫做皮样囊肿，因两者组织来源、临床表现和治疗相同，统称皮样囊肿。病因：胚胎时期由于表皮与脑膜相接触，随着胚胎发育，两者之间出现骨壁，骨缝闭合，脑膜粘着小块表皮，埋于深层，逐渐形成皮痒囊肿。囊肿多发生于骨缝处，囊壁的纤维组织通过骨缝可于脑膜相连。病理：皮样囊肿有完整的囊壁，囊壁内衬以复层鳞状上皮，外被一层不等量的结缔组织、毛囊、皮脂腺和汗腺。囊内容为豆渣样皮肤交角化物，以及汗液、皮脂和毛发。表皮样囊肿缺乏这些附件产物。临床表现：眼眶皮样囊肿多发生于儿童时期，根据所在位置分眶缘、眶内及额角囊肿。眶缘皮痒囊肿发生于眶上缘，局部隆起，扪及光滑肿物，可推动。额角部皮样囊肿位于眶外上角的外侧，颞窝以上的额颞部。临床表现眉弓外侧扁平隆起，可扪及肿物，有波动感，不能推动。可导致眼球向内下突出移位。眶深部皮样囊肿多位于外上方骨膜下，眼球突出，向下移位，眶深部扪及肿物前缘，不能推动。囊液渗出或囊壁破裂，内容物刺激引起炎反应，疼痛，肿胀，眶缘瘘管形成，常有豆渣样物排出。诊断：眶缘部及额颞部皮样囊肿根据临床检查即可得出正确诊断，眶深部者需以影响显示。B超表现：显示为多种形式的图像。内容物为纯液状物，表现为缺乏回声的囊性病变；内容物为液体、脱落物及毛发，表现为暗区内块状强回声光团；囊内容为角化的豆渣样物体，B超显示为强回声肿物。CT检查：可准确定位及定性诊断。常见表现为圆形、椭圆形、半圆形占位病变，周围绕以高密度环影，表示囊壁。位于骨膜外的囊肿边缘骨增生，压迫眶壁形成凹陷，或骨壁缺失，病变成哑铃状。MRI：因囊内含有水液及脂肪，T1、T2加权像均为高信号。治疗：本病进展缓慢，如不影响外观和功能可缓期治疗。治疗方法有：手术切除，囊壁上皮要彻底去除，否则容易引起复发。上海长征医院眼科魏锐利主任对皮样囊肿的治疗有丰富的临床经验和高超的手术技术，术中仔细操作，彻底切除囊壁上皮，术后复发率为零。上海长征医院眼科是广大眼眶皮样囊肿患者的好选择。
>>站内相关文章：没有相关文章眼眶皮样囊肿
