首页>疾病百科> 脐带脱垂

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2009-11-30 newspaper.northeast.cn A +

  10月17日,家住杜尔门沁一名产妇被家人送到了“一附院”妇产一科。产妇说,破水了,肠子流出来了。值夜班的栾磊医生立刻为产妇进行检查,胎心音不到90次,宫口已经开大3厘米,先露臀,脐带滑落在阴道外30厘米……

  脐带脱垂是产科危险的合并症之一,脐带脱垂到阴道里,足以危及胎儿的生命,何况滑落到阴道外,胎膜早破、脐带脱垂,哪一项都会造成严重感染,胎儿窒息已经不可避免。如果宫缩发动起来,脐带受压迫停止搏动,新生儿就会胎死宫内。为了抢救胎儿的生命,临床经验丰富的栾磊医生一边让护士周颖静点硫酸镁抑制宫缩,做术前准备,一边打电话向米成华主任汇报病情。米主任打车来到医院直奔手术室。

  从产妇入院到手术室仅10分钟的时间,病例还没来得及写,可向患者交待病情,进行医患沟通却废了好长时间。产妇的家长虽然也意识到了病情的严重,但还是抱着一线希望,说,如果抢救不过来就放弃吧,我们有这个心理准备了,只求大人平安。

  无影灯下,米主任有了两难的选择,做手术,胎儿会出现严重窒息,抢救难度相当大;不做手术,胎儿就会因窒息而胎死宫内。但风险再大,医生的职责更大。

  她试图把脱垂的脐带还纳,却没成功,胎心音只有60次。

  米成华主任从宫腔中把胎儿取出,新生儿仅有微弱的心跳,阿氏评分仅为2分。面对这样严重的窒息,米主任在没有任何保护的前提下给新生儿进行了嘴对嘴的人工呼吸。全体医护人员也都分秒必争,各就各位。新生儿终于恢复了自主呼吸,心率也恢复正常,皮肤红润,肌张力正常。抢救成功的新生儿被转往儿科,继而又转入市二院继续治疗。

  原来,妊娠37周胎膜早破、脐带脱垂这一系列发展过程的最终原因是子宫发育畸形。当医生把这一切详细告诉了产妇时,她对自己孕育分娩过程的不顺利也有了明确的认识。

  10月22日,产妇家属从市二院传来消息说,孩子平安度过了72小时,一切都好。所有人的心都放下了。产妇也激动地流下了眼泪。

  据了解,脐带脱垂的发生率仅为0.4%,一旦发生脱带脱垂,胎儿生命就会立刻受到严重威胁,病死率可达40%以上。“一附院”医护人员分秒必争确保母子平安的事迹受到了家属的盛赞。也标志着该院产科的水平又登上了一个新的台阶。

  记者阎世杰

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