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脐疝

2009-11-30 www.clinixoft.com A +

脐疝

脐疝Umbilicalhernia腹内脏器经脐环突出而构成脐疝。多见于1岁以内婴幼儿,也可发生于中年妇女。(一)脐部突出肿块,于婴儿啼哭时或成人站立、咳嗽、腹压增加时,脐部突出一柔软肿块,平卧后缩小。(二)成人脐疝有腹部不适、嗳气、恶心、呕吐、便秘等。一旦嵌顿,疝块增大,有肠梗阻症状。(三)检查:脐部肿块突出大小不一,质地柔软,在肿块处可触及圆形疝环,挤压肿块可缩小,肿物有时可闻及肠鸣音。严重者可见疝壁穿孔,小肠膨出于体外。(一)保守治疗:适用于婴儿脐疝或成人不愿手术者。以硬纸剪成圆形,大于脐环,外包纱布压于脐环处并作固定,外用小腹带或绷带包扎腹部,婴儿大多数可治愈,成人则只能减轻症状。(二)手术治疗:适用于成年人或脐疝嵌顿者。作横梭形切口,切除脐部皮肤和疝囊,缝合腹膜,间断缝合腹直肌鞘缘(即腹白线),最后缝合腹壁皮肤。术后应减轻体力劳动半年,并用腹带3个月,以免复发。高世明:《现代医院诊疗常规》,安徽科技出版社,2002,P466

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