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气管肿瘤的CT、MRI表现诊断检查

2009-11-30 www.flnews.com.cn A +

气管肿瘤的CT、MRI表现诊断检查CT、MRI表现:  

CT、MRI能准确显示气管肿瘤的位置、范围以及是否向气管外的纵隔侵犯。良性的气管肿瘤多位于气管粘膜表面,气管壁完整。肿瘤在气管内形成软组织密度或信号影,多为圆形,肿瘤较小,直径2cm以下者多见。气管壁无明显增厚。从肿瘤的CT密度或MRI信号上来鉴别良性肿瘤的类型尚较难,但有些肿瘤具有特征性,如脂肪瘤的密度低,CT值一般在-70HU~-90HU的范围,MRI则在T1、T2加权图像上肿瘤均呈高信号;富含纤维、软骨成分的肿瘤在T2加权图像呈低信号强度影。  

气管恶性肿瘤多发生在气管下1/3处,以鳞癌多见,CT和MRI亦很容易显示纵隔内肿瘤,如食管瘤、淋巴瘤、恶性畸胎瘤等对气管的压迫或侵犯所造成的气管狭窄、变形和阻塞。其CT、MRI表现包括:  

①气管壁内软组织影,形态多不规则,边缘欠规则。  

②管壁明显增厚,肿瘤可沿气管壁环形生长,或累及一侧气管壁,多见于后壁。MRI的冠状面或矢状面扫描能直接显示肿瘤的上、下侵犯范围。  

③气管呈不规则狭窄。  

④可直接显示肿瘤向气管外侵犯,推挤或包绕邻近结构。  

⑤纵隔和肺门淋巴结转移、肿大。  

⑥继发的肺气肿、肺炎和肺不张。  

⑦如胸膜转移则有胸腔积液。


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