缺血性结肠炎(ischemiccolitis,IC)是由于各种原因引起的肠壁血流减少导致某段结肠壁血液供应不足或回流受阻的缺血性损害,使肠壁营养障碍的一种综合征。其早期病变局限于粘膜层和粘膜下层,临床表现有腹痛、便血及腹泻,严重者可导致肠坏死、穿孔、腹膜炎及感染性休克,是下消化道出血的常见原因之一,早期确诊较为困难。
缺血性结肠炎容易与哪些疾病混淆?
应与炎症性肠病,细菌性痢疾,肠阿米巴,霍乱等相鉴别。
缺血性结肠炎可以并发哪些疾病?
多伴高血压病,动脉硬化,心脏病,休克和长期服药等病史。严重者可发生肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
缺血性结肠炎应该如何预防?
对该病的预防,中老年人应注意有规律的生活起居,避免烟酒,多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物,尽量避免吃肥肉、动物内脏等高脂肪食品。此外,应适度参加一些力所能及的室内外运动。
缺血性结肠炎应该如何治疗?
病理早期及时支持治疗,包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡,维持心输出量。可选用抗生素预防感染。如氨苄青素4.0g,生理盐水250ml,VD,2次/d,联合甲硝唑400mg,VD,1次/d。严重患者如有肠穿孔或腹膜炎体征,及早行剖腹探查术。