缺血性视神经病变――简称AION
AION也称缺血性视盘病变，是以视力突然减退，扇形或半侧（以上下水平为主）视野缺损和视乳头水肿为临床特征的视盘急性缺血性病变，本病分为前段和后段缺血性视神经病变两种类型。
缺血性视神经病变的病变特点及病理因素：
本病多见于中老年人，单眼或双眼先后发病，发病急骤，在视神经性眼病中占前位，及早诊断及治疗，控制病情发展,对减少致残意义重大。
1、视神经乳头局部血管病变，发生血管狭窄或阻塞，引起血流不畅通所致，如高血压、动脉硬化，糖尿病或颞动脉炎等血管性疾病。
2、血液中成份的改变和血粘度的增加，使血循环变慢，带氧量减低，以致视乳头缺氧，如严重贫血，红细胞增多，白血病等。
3、血液动力学因素，由于血压过低，或服降压药，血压波动较大不稳定，使视乳头局部供血不足，如大出血或休克等。
4、由于眼压过高，使视乳头小血管内压与眼内压失去正常平衡，以致血流不畅，如青光眼。
5、解剖因素：先天发育不足，视乳头小，视杯缺如或狭窄，视神经纤维及其小血管处于一种狭窄拥挤的环境中，一旦有病变，缓冲的余地太小，是发生缺血性视盘病变的重要因素。
诊断要点：
1、突然视力模糊，区域性暗影。
多发生在早晨或中午，睡起后发生，发作特点与脑梗相似，年龄多在45岁以上，50岁左右发病多见，也有比较年轻发病的患者。
2、视野缺损是本病的一个典型的改变，常呈水平半盲，象限型或垂直型半盲，多与生理盲点相连的扇形，且不以水平或垂直正中线为界，手测也可观察到。
3、眼底：
可见乳头颜色浅淡，呈局限性或完全性，色泽不一致，早期视乳头水肿充血，边界模糊呈灰白色，乳头及附近视网膜有时有少许出血。晚期血管变细，大约2个月左右，乳头出现苍白萎缩，非病变眼视盘生理杯狭窄。
4、荧光血管造影，可见视盘低荧光或荧光充盈延缓，晚期边界模糊高荧光。
5、视电生理：ERG正常，VEP波幅低下，峰潜时延长。
6、OCT：视乳头上下方，视神经纤维增厚，病变晚期缺血部位神经纤维层萎缩变薄。
缺血性视神经病变的治疗：
现代医学针对病因治疗，迅速消除视乳头水肿，降低眼内压，改善血粘度，恢复期应用调整植物功能的药物和神经恢复剂。但是这些方法对一些治疗效果不太理想又反复发作的病人，无法坚持长期治疗，此时，应该及时运用中医药治疗，以改善病情，挽救和提高视力，开阔视野，使病情恢复。
根据视力损害的程度，轻者中医称“视瞻昏渺”，重者称“暴盲”，本病治疗不及时，可造成失明，故被认为是眼部急重症之一，其病因病机系由七情郁结，脏腑功能失调，气血不和，而致气滞血瘀，阻塞经络或由心脾气虚，心气亏虚，而致气血瘀滞，脉络阻塞。
由于本病起病急骤，视力、视野损伤较重，有些患者反复发作后，病情难以恢复，故应积极进行抢救，其治疗原则我们在急性期，开窍活血逐瘀通络，尽快排除血脉瘀阻，使眼内气血得到流通，眼内组织得到气血濡养，就会多保存一分视力，开阔一些视野。恢复期：治以滋补肝肾，益精明目，清热祛邪，行气活血，益气健脾等方法，根据病因进行整体调整，使病情彻底康复。
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