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桡骨远端骨折

2009-11-30 guketiku.blog.hexun.com A +

2骨缺损时要植骨

3不必在每一个螺孔中都拧入螺钉

4对小的而关键的骨片可用螺钉加垫片固定

5注意桡骨的桡偏和掌倾

6上止血带前静脉应用抗生素

7不要破坏掌侧腕关节囊

8避免肌腱与钢板直接接触,掌侧入路可用旋前方肌覆盖,背侧入路可将第四伸肌腱骨膜下剥离保留肌腱鞘

9桡骨远端背侧入路:第二与第四指伸肌之间与lister结节成一直线,注意保护桡腕背侧感觉支,伸肌支持带阶梯状纵形切开,从221/211拇长伸肌腱间隙尺侧剥离骨膜。

10桡骨远端掌侧桡侧入路:在桡侧腕屈肌与桡动脉之间显露,保留旋前方肌,不要剥离桡腕掌侧韧带的起点。

参考资源:温建民主译,骨科关键技术,2004中国医药科技出版社,89

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